吃膠原蛋白＝皮膚Ｑ彈、強筋健骨？名醫科學解密！
記者施春美／台北報導
口服膠原蛋白能否讓皮膚嫩澤、有助關節與肌肉，一直為人關注。醫師王介立表示，要討論膠原蛋白口服有沒有效，必須分開討論「「吸收」和「療效」，以及「機轉不能當療效」。王介立表示，口服膠原蛋白的使用應按適應症逐一判斷，而不是把它當成修復一切的萬用補充品。
腎臟科醫師王介立在其臉書表示，口服膠原蛋白可從其進入人體後的形式逐一探討。
1. 吃下去的膠原，以什麼形式進入血液
大部分還是被切成游離胺基酸，但確實有一小群含羥脯胺酸的雙、三肽沒被完全消化、整段進了血液。但人體證據只到「血漿出現」這一站；進到皮膚、軟骨等都還是老鼠和培養皿的事。
2. 機轉不能當療效
吸收得到、機轉講得漂亮，都證明不了臨床有效。從「培養皿裡刺激細胞」到「人吃了有效」之間隔著一長串未知。歷史上機轉合理、隨機試驗結果卻整個倒過來的例子並不少。
3. 皮膚
教科書只認證防曬與 A 酸對皮膚的效益，沒列入口服膠原。看似正向的統合分析，用標準工具一評，品質全是最低等。唯一較嚴謹、又把產業贊助拆開來看的那篇，獨立試驗一律歸零。
4. 骨關節炎
目前最好的統合分析指出，口服膠原蛋白對骨關節炎有小幅好處，但效果剛好卡在「病人有沒有感」的門檻下面，異質性又高，且沒人把產業贊助拆開驗。
5. 肌腱與肌肉
被當招牌的證據不是替代指標、就是被同時做的運動混淆。而且膠原是胺基酸品質很差的蛋白，多半的情況普通蛋白粉也一樣，甚至更好。
6. 骨質
停經後婦女部分是目前方向最一致的正向訊號。但它只出自單一個廠商贊助的研究群、缺乏獨立重複，而且看的是骨密度這個替代指標，不是真正的骨折。
7. 慢性腎病患者
腎病患者可以不用擔心磷，真正要留意的是草酸。因為膠原富含的羥脯胺酸會代謝成草酸，健康腎臟排得掉、洗腎病人卻清不掉。這一塊用的是預防原則，不是已證實的危害。