整合婦產、營養與中醫 提升花東母嬰照護

妊娠糖尿病不僅影響孕婦健康，也可能增加早產、子癲前症、巨嬰及新生兒低血糖等風險。花蓮慈濟醫院在東區醫院總額風險移撥款支持下，於7月9日舉辦「2026年中西醫攜手守護母嬰健康：妊娠糖尿病照護課程」，由婦產部、營養科及中醫部跨專業團隊分享對妊娠糖尿病的辨識與照護經驗，吸引花東地區婦產科醫師、護理師、助產師、營養師及中醫師參與。

婦產部副主任高聖博表示，許多孕婦面對妊娠糖尿病篩檢時，不僅擔心喝糖水造成不適，更害怕確診後影響胎兒健康，因此醫療團隊除了協助控制血糖，也要理解孕婦的焦慮，提供清楚、具體且能落實於生活中的照護建議。尤其飲食對健康的影響不容小覷，加上中醫可依個人體質提供輔助調養，透過跨專業合作，回應孕婦不同階段的需求。

婦產部超音波室主任停寧萱分享妊娠糖尿病於周產期的照護，停寧萱醫師指出，受到飲食型態改變及代謝問題影響，妊娠期間出現高血糖的情形愈來愈常見，臺灣約每6位孕婦就有一位面臨相關風險。懷孕20週後，胎盤分泌的荷爾蒙會增加胰島素阻抗，若母體無法分泌足夠胰島素，便可能出現妊娠糖尿病。

停寧萱主任說，具有高齡、體重過重、糖尿病家族史或多囊性卵巢症候群等風險的孕婦，應接受早期評估；一般孕婦則會在懷孕24至28週間接受篩檢。確診後須規律監測空腹及餐後血糖，多數孕婦可透過飲食與運動控制，若仍未達標，則應依醫師評估接受藥物治療，避免因害怕用藥而延誤處置。

「妊娠糖尿病的飲食管理，不是什麼都不能吃，而是掌握食物份量、升糖指數與熱量攝取。」營養科臨床營養組組長林惠敏提醒，用餐時可先吃蔬菜及蛋白質，再吃澱粉，並以糙米、五穀飯等未精製全穀類取代白粥、白饅頭等精緻澱粉，可延緩血糖上升；水果宜選擇芭樂、奇異果等低升糖指數種類，盡量選擇原型水果，避免以果汁取代水果。選購包裝食品時，也應留意營養標示中的碳水化合物與糖含量。

中醫婦科主任盧昱竹表示，中醫可依孕婦口乾、疲倦、水腫、便祕或失眠等情形，提供生活與體質調養建議，但不能取代血糖監測及婦產科治療。部分坊間宣稱能降血糖的中藥或保健食品，缺乏孕期安全資料，甚至可能影響胎兒，孕婦不宜自行服用；另外，特別提醒合谷、三陰交及肩井等穴位，也不建議自行強力按壓刺激，應先由具孕產照護經驗的合格中醫師評估。

護理部副主任呂基燕表示，護理人員從寶寶出生前，就一路陪伴孕婦走過10個月的產檢歷程，也看見她們面對身體變化與未知風險時的焦慮。這次課程聚焦妊娠糖尿病照護，希望透過護理、婦產科、營養及中醫等跨專業團隊分享，讓來自花東各醫療院所的醫療人員，陪伴孕婦安心度過孕期，共同守護母嬰健康。

撰文、攝影／江家瑜