流行性腦脊髓膜炎 +2，死亡率 40%！疾管署提醒 1 族群應特別注意
小心！全球流行性腦脊髓膜炎疫情持續延燒！疾管署今（5）日公布新增 2 例流行性腦脊髓膜炎確定病例，分別為南部出生 1 個月男嬰，以及中部 30 多歲男性，均為本國籍。提醒民眾，如出現疑似症狀，應儘速就醫，避免病情惡化。
案 1 為南部出生 1 個月之本國籍男嬰，4 月 17 日出現食慾不振及哭鬧等症狀，次日因發燒就醫後收住加護病房治療，並經通報檢驗確認感染奈瑟氏腦膜炎雙球菌，目前病況穩定，持續住院治療中。
疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，衛生單位已匡列密切接觸者為同住家人 4 名，均已預防性投藥。另個案於產後護理之家的嬰兒及工作人員接觸者監測至 4 月 29 日期滿，均無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀。
案 2 為中部 30 多歲本國籍男性，4 月 26 日起出現發燒、咳嗽、雙側下肢疼痛等症狀，4 月 28 日因胸悶、呼吸困難至醫院就醫並住院治療，經通報採檢確診為感染奈瑟氏腦膜炎雙球菌，目前病況穩定，持續住院治療中。
郭宏偉提到，密切接觸者 1 人無疑似流行性腦脊髓膜炎症狀，衛生單位已給予衛教及健康監測。
疾管署防疫醫師林詠青表示，依據疾管署監測資料顯示，今年累計 7 例流行性腦脊髓膜炎確定病例，高於 2017 至 2025 年同期病例數。病例以感染腦膜炎雙球菌 B 型最常見。
林詠青說明，流行性腦脊髓膜炎全球持續有病例發生，死亡率最高可到 40％，應避免長時間處於擁擠或通風不良的環境，並保持良好手部與呼吸道衛生，以降低感染機會。
疾管署提到，非洲為主要流行地區，尤其位於撒哈拉沙漠以南的非洲「流腦帶」（Meningitis Belt），正處於乾季（12 月至翌年 6 月）流行高峰，今年迄今共 22 國報告 6,929 例疑似病例。
歐美國家包括加拿大、美國及英國等近年疫情亦上升，其中，美國近期病例增加主要為 Y 群血清型引起，而英國肯特郡則於今年 3 月發生大規模群聚疫情，此外，中東地區於 5 月的朝覲大型活動亦可能引發另一波的流行。
疾管署表示，流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨、鼻腔分泌物或飛沫而感染，且需透過密切（親吻或咳嗽）或長時間接觸方可有效傳播。
疾管署進一步說明，健康者中約 5〜10% 可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌，其中，僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病，免疫低下者較容易致病，其潛伏期約 2〜10 天。
主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、噁心、嘔吐、出血性皮疹等，有時也會出現昏迷和譫妄等症狀，嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡，需及時給予抗生素治療。
1 歲以下的嬰兒，臨床症狀較不典型而不易察覺，常只有發燒、嘔吐症狀，另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀，或有囟門突出的情形，但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。
疾管署提醒，特別是新生兒免疫系統尚未完全發展健全，照顧或接觸新生兒應特別留意呼吸道衛生，有呼吸道症狀者應儘量避免接觸新生兒，如確有必要，亦應佩戴口罩並於接觸前正確清洗雙手。
文 / 黃慧玫、圖 / 巫俊郡
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