為假牙打地基　齒槽脊保存術減少骨吸收

（優活健康網新聞部／綜合報導）健康牙齒在拔除後，因缺少牙周韌帶的支撐，齒槽脊會產生不可避免的吸收，導致後續植牙、補牙的美觀與功能性不佳，奇美醫院牙醫部牙周病科醫師蔡鎮州表示，拔牙時進行齒槽脊保存術，可為後續的假牙療程建置出友善環境，替未來治療方式增加一些選項。

拔牙當下進行保存　減少牙周圍軟硬組織創傷
蔡鎮州提到，當牙齒或植牙本身有齒槽骨嚴重破壞的狀況，恐使齒槽脊吸收後與原有齒槽脊外型的落差大，後續製作牙橋時，可能使得缺牙處假牙長度較長，間接影響後續假牙製作的美觀性與功能性，若是植牙也易因不理想的骨頭高度與寬度，導致植牙失敗。

傳統上雖可進行齒槽脊增進術，但該術式的困難度高、術後骨粉癒合期也隨之增加，易造成醫病雙方的困擾；而齒槽脊保存術是在拔牙當下即進行齒槽脊保存的動作，可減少牙周圍軟硬組織的創傷、清除發炎的肉芽組織，並視患者不同需求與條件，以骨粉、再生膜或自體軟組織來減少齒槽脊體積的變化，可大幅減少術後腫脹、手術複雜度並節省癒合時間，目前該手術為自費門診手術。

一名55歲陳姓男子患有牙周病造成牙齒嚴重鬆動，在外院植牙也因製作不良導致植體周圍炎，然而陳男不願戴活動假牙，也不想修磨健康的鄰牙，經蔡鎮州診斷後，決定拔牙當下就進行齒槽脊保存術，減少後續補骨手術的複雜度，整體療程完成後，陳男無牙齦腫脹與咀嚼無力的狀況，享用美食也更方便了。

補骨量有一定極限　植體植入時間也會較晚
蔡鎮州提醒，拔牙前建議停看聽，除了詳細告知醫師是否有其他系統性疾病與用藥，評估身體狀況是否可以拔牙外，也要考量對於後續假牙製作方式的想法與對於美觀品質等需求，即便暫無製作假牙的打算也可以考慮進行齒槽脊保存術，先打好地基可為未來的治療方式多一些選項。

此外，齒槽脊保存術雖然可以減少骨頭吸收量，但補骨量仍有一定極限，且與直接拔牙相較起來，此類手術因需等待骨粉癒合，因此植體植入時間點也會較晚。