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天天「馬桶配手機」比便秘更傷?直腸外科醫破解「蹲著上不會得痔瘡」迷思:久坐、久蹲都中招

幸福熟齡 X 今周刊

更新於 07月03日09:00 • 發布於 07月03日09:00

數位內容部整理

圖片 Shutterstock(示意圖) 提供

現代人幾乎手機不離身,甚至連上廁所都要滑影片、追社群,這個「馬桶配手機」的習慣,可能讓如廁時間愈拖愈長,增加痔瘡發生風險。醫師提醒,痔瘡不只令人尷尬、不適,若長期忽視出血,甚至可能導致嚴重貧血,需要緊急輸血。

花蓮慈濟醫院大腸直腸外科醫師陳律嘉指出,門診中因痔瘡困擾前來就醫的患者屢見不鮮,臨床上甚至有人因長期忽視痔瘡出血,導致血色素只剩4至5g/dL,遠低於正常值的12至16g/dL,需要緊急輸血。

坐、蹲馬桶都有風險,真正問題在「上太久」

陳律嘉表示,其實痔瘡的前身是人體正常的肛門軟墊結構,具有保護周邊組織、緩衝糞便摩擦的功能。

然而,現代坐式馬桶設計舒適,讓人一坐往往就是10分鐘起跳。而且坐在馬桶上時,雙腿有了支撐,「全身的壓力點會直接灌在最正中心的肛門口」,此時若加上排便用力,就會導致肛門附近的靜脈血管發炎、瘀血,久而久之回流不順,組織被撐開脫垂,就形成了痔瘡

不只是坐式馬桶,蹲式馬桶若使用過久同樣有風險。陳律嘉指出,無論是坐式或蹲式馬桶,只要如廁時間過長,都可能增加痔瘡風險。

只是坐式馬桶相對輕鬆、舒服,更容易讓人忘記時間。而且除了久蹲、久坐,飲食缺乏水分與纖維導致的慢性便秘,更會加速痔瘡的形成。

「天天520」健康密碼,從生活飲食防痔瘡

為了讓民眾更容易記住預防原則,陳律嘉提出「天天520」健康密碼,希望從生活與飲食兩方面降低痔瘡風險。

「5」—如廁不超過5分鐘

戒除帶手機進廁所的習慣,專心上廁所、速戰速決,將如廁時間控制在5分鐘以內,避免肛門長期承受重壓。

「2」—成人建議每日飲水2公升(2000cc)

水分是軟化糞便的關鍵。大腸會持續吸收糞便水分,若飲水不足,糞便在直腸末端會變得又乾又硬,更難排出。

「0」—補充足夠膳食纖維,排便「0用力」

膳食纖維能幫助腸道蠕動,但陳律嘉特別提醒「吃菜也要選對種類」,深綠色蔬菜(如菠菜、地瓜葉)的膳食纖維含量是高麗菜等淺色蔬菜的3倍以上,主食類的選擇也可以用五穀飯代替白米,豐富每日攝取的膳食纖維,讓排便輕鬆「0用力」。

改變生活習慣才能避免復發

至於,怎麼知道自己得了痔瘡?陳律嘉說,痔瘡分為內痔與外痔。

內痔位於腸道較內側,因神經分布關係,通常「流血卻不會痛」,患者常在擦屁股或馬桶滿是鮮血時才驚覺破皮出血;外痔則長在肛門口外側,容易形成血栓(血塊),稍微摩擦或坐著就會讓人「坐立難安、非常疼痛」

針對痔瘡治療,陳律嘉表示,症狀較輕微時,可透過外用藥膏或塞劑減輕腫脹、止血,但這些方式多屬於「症狀治療」,能暫時消腫止血,卻無法徹底解決問題。

若痔瘡已發展至嚴重脫垂,甚至「連成一朵花」、無法推回肛門內,就需要考慮手術根除。目前臨床上手術選擇相當多元,包含了傳統切除手術、微創能量器械手術以及雷射消融手術等,醫師會依據病情選擇適合的治療方式。

陳律嘉強調,無論選擇哪一種手術方式,最重要、最根本的依然是「檢討並改變原本的生活習慣」。天天落實「520」,保持多水高纖、如廁不久蹲,才是讓「小菊」平安、痔瘡不再復發的黃金法則。

延伸閱讀:

45歲竹科男排便出血、異物感竟是第3級痔瘡!醫圖解「哪種情況要手術」:5件事沒做到,一樣會復發

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