很多人天天碰！恐害乳癌風險增7倍 專家教2招自保
中研院最新研究證實，塑化劑暴露與乳癌風險有關，尤其暴露較高、體內代謝能力較差，以及初經年齡較早者，乳癌風險最高可達7倍，成果已發表於《美國國家科學院院刊》（PNAS）。
陳建仁領軍研究 首度提出乳癌風險新指標
這項研究由中研院基因體研究中心特聘研究員陳建仁院士領軍，攜手國衛院及多所學術機構共同完成，證實DEHP（常見的塑化劑之一）暴露與女性乳癌風險的因果關聯，更首度提出代謝易感性（MEHP％），可作為乳癌風險評估的嶄新指標。
研究採用巢狀病例對照研究設計，在1991年至1992年間，招募將近1萬2000名台灣女性，並持續追蹤至2010年，透過長達20年的世代追蹤，成功確立塑化劑暴露先於乳癌發生的因果時序。
研究團隊連結全國癌症登記檔，發現長期追蹤的研究對象後來確診乳癌的個案，並配對選取未罹癌的對照組，再從冷凍檢體庫找出119位乳房侵襲癌及245位配對對照組的尿液樣本，進行塑化劑代謝物的分析。結果發現，當尿液DEHP代謝物濃度較高者，在追蹤期間罹患乳癌的風險顯著增加。
3大風險因子疊加 乳癌風險增7倍
本論文第一作者、前中研院基因體中心後研究員陳慧祺博士指出，DEHP進入人體後，會先代謝成毒性較高的初級代謝物MEHP，再進一步轉化為毒性較低的次級代謝物，若體內初級代謝物的殘留百分比較高，表示個體對此的代謝效率較差。
「此研究最重要的突破之一，在於提出MEHP％作為反映個體DEHP代謝能力的嶄新生物標記。」陳慧祺表示，MEHP％偏高的婦女是罹患乳癌的高風險群，根據研究數據顯示，當DEHP暴露與MEHP％同時偏高時，乳癌風險上升至2.68倍。
研究進一步發現，暴露較高、體內代謝能力較差，再合併初經年齡早於14歲的風險因子，三者產生顯著協同效應，乳癌風險增高7.52倍，凸顯環境DEHP暴露量與個體代謝能力之間的交互作用。
陳慧祺認為，MEHP％反映不同個體代謝DEHP的生理能力，這種代謝差異可能來自天生體質與生活飲食環境的不同，使部分女性對相同暴露量的DEHP，更具罹患乳癌的易感性。
高風險族群 應減少塑化劑接觸
陳建仁表示，目前台灣和各國的相關研究與監測，尚未注意到MEHP％的重要性，此發現為未來乳癌風險評估提供新的切入點，由於DEHP是廣泛存在於日常塑膠製品中的環境荷爾蒙，提醒高危險族群應減少塑化劑暴露，並應加強乳癌篩檢。
中研院院長廖俊智表示，研究明確揭露DEHP是重要的乳癌環境致癌因子，為未來乳癌預防策略與風險評估，提供重要的科學依據，可以促進更精準的疾病預測與預防。
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◎ 資料來源／中研院