東森深度周報／47歲壯年睡夢中猝逝 身體4求救訊號勿忽視
知名生醫公司董事長張家銘，年僅47歲卻驚傳在睡夢中猝逝。醫師提醒，睡眠期間大腦反射較慢，尤其清晨，可能是心臟最危險的時刻。有一個很重要就是有家族史，尤其現在猝死年輕化，身體出現相關警訊，一定要盡速就醫檢查。
警消獲報出動器材車準備進行搶救，因為接獲報案，有男子疑似天太冷倒臥車內。救護人員：「20秒，要去哪家醫院，台大還是竹東榮民，男子睡到一半心肌梗塞命危。」
猝死意外頻傳，以往都被連結到好發族群是長輩，但其實不然，中壯年也難倖免，尤其，近期生醫集團董事長張家銘年僅47歲，驚傳在睡夢中辭世震驚社會，正值中壯年突然倒下，「猝死年輕化」不能不防，而且這和基因有關。
北醫附醫心臟內科主治醫師陳志維：「在睡夢中猝死，或者是突然猝死，有一個很重要就是有家族史，或者甚至二等親，爸爸的兄弟姊妹，尤其在年輕人，比較早四五十歲，30到50歲這些年紀，有這樣子的現象，其實我們就要提早注意，因為這種基因是有可能會遺傳。」
尤其睡眠深夜時間人類格外脆弱，防禦機制下降，呼吸反射遲鈍，大腦對缺氧較遲鈍，環境溫差誘發，醫師示警，清晨要特別注意。
北醫附醫心臟內科主治醫師陳志維：「猝死他可能在清晨，或者是早晨這段期間稍微比較多，在清晨的時候身體處於一個，即將要醒來的一個狀態，所以我們交感神經的活性會上升，都會讓我們的這個血管比較緊繃，血壓上升那不穩定，有時候溫度下降，也有可能會導致這個心血管的風險上升。」
睡覺期間或是睡醒後，身體發出的最後通牒千萬別輕忽，像是一睡醒就頭痛劇烈，睡到一半被喘醒或是噎醒，半夜莫名心悸胸口悶熱，或是體力大幅下降，有這四大警訊，就要提高警覺。
國健署統計，台灣成人過重高達50.3%，肥胖所導致的睡眠呼吸中止症，也是猝死的關鍵之一。
北醫附醫心臟內科主治醫師陳志維：「因為這個上呼吸道的阻塞，然後導致打呼，因為他氣流不順暢，不管是我們的心臟還有血管，都是處於一個缺氧，高壓的狀態，那就會造成我們身體裡面交感活性不斷地上升，那如果原本一個有阻塞的血管，裡面堵塞的這些斑塊，就有點像水溝裡面的淤泥，就變得比較不穩定，甚至容易破裂產生血栓。」
裝上支架，讓血流順利通往心臟，患者在黃金時效內，裝好支架才撿回一命。
心梗患者陳先生：「好像有人給你重壓，完了之後刺到背後來講，就是除了痛之外，好像有人拿針在刺你，就整個這邊，那刺痛完之後是持續，持續刺痛完之後，就我這邊耳後這邊的，我講好像神經還是血管，就整個痛，然後之後手都麻再麻到腳。」
不到50歲的陳先生，不抽菸作息正常，定期捐血一次，還跑過馬拉松身體無恙，但有一天騎車跑業務等紅綠燈時，才一分鐘時間，就突然盜汗胸口刺痛，他立刻直奔醫院，結果血壓飆到200，才發現檢查數據全異常。
心梗患者陳先生：「看到兩張病危通知，當下其實我小孩還很小，10歲而已，所以說我當下又哭了，他們叫我不要那麼激動，因為過度換氣。」
生死關頭最掛念的是孩子，還好陳先生警覺性高，但身體從未出現過任何徵兆，實在想不透，為何心肌梗塞會突然找上他。
台北醫院心臟科醫師王壹：「血管壁上的一個粥狀動脈硬化的斑塊，那在某些狀況下呢，它可能會破裂，破裂之後形成血栓，血栓的話就會讓血流不下去，那這個時候就形成，所謂的急性心肌梗塞。」
北醫附醫心臟內科主治醫師陳志維：「就是生活習慣不良，睡眠不足工作壓力過大，或者是本身性格比較急促，我們叫做A型人格這些。」
猝死的高風險族群有七大類，其中大多和心臟疾病有關，像是冠狀動脈疾病心梗、心衰竭心肌炎、遺傳性心律不整、三高、吸菸酗酒者、肥胖，或是長期過勞或壓力太大，奪命可能就在一瞬間。
台安醫院主治醫師林謂文：「有些人的心肌梗塞的症狀，並不是那麽典型，有人會全身的極度的酸痛，甚至有遇過直接就暈倒，或癲癇，甚至有上腹部的疼痛，當然各式各樣，心肌梗塞的狀況都可能會發生。」
尤其中壯年族群，容易拚事業擺第一，也別忘記照顧身體，猝死雖難預測，但提高警覺、防範未然仍是關鍵。