醫起看／發燒竟致命！4歲童數小時內惡化不治 醫揭罕見腦病警訊
一名4歲男童僅出現發燒症狀，白天仍能走動、看卡通，未料短短數小時內病情急遽惡化，最終不幸離世。兒科急診醫師吳昌騰在社群平台分享此案例，直言「有些疾病的速度，快到讓人措手不及」，提醒家長留意相關警訊。
發燒合併嗜睡 醫警覺反應異常
吳昌騰提到，男童連日發燒但活動力尚可，僅出現較明顯的嗜睡情形。初步看似一般感染，但進一步評估時發現異常，孩子對聲音與疼痛刺激反應遲鈍，呈現喚醒困難的狀態，與單純疲倦不同，當下提高警覺，隨即安排抽血檢查並收治住院觀察。
數小時內抽搐惡化 高度懷疑罕見腦病
未料數小時後，男童突然出現抽搐、肢體僵直與眼神失焦等症狀，醫療團隊緊急將其送入急救區，進行插管與藥物治療。面對病情突發惡化，醫師高度懷疑為罕見且致命的「兒童急性壞死性腦病（ANEC）」。
影像初期正常 病情卻快速進展
他指出，初步電腦斷層掃描雖未見異常，但這並不代表安全，反而可能顯示疾病仍處於早期階段，「影像正常，可能只是開始」。隨著意識持續下降，醫療團隊隨即將男童轉入小兒加護病房，並給予類固醇與免疫調節治療，以抑制失控的免疫反應，也就是俗稱的細胞激素風暴。
後續磁振造影顯示，腦部雙側視丘出現對稱性病變，為典型特徵。儘管醫療團隊全力搶救，病情仍快速惡化，最終未能挽回。醫師提醒，若孩童發燒合併嗜睡、反應遲鈍或抽搐等症狀，應立即就醫，把握治療時機。
臨床案例多變 醫提醒留意警訊
吳昌騰表示，兒科臨床中曾遇過多起類似案例，有些孩童成功救回，有些留下神經學後遺症，也有人未能甦醒。兒童急性壞死性腦病雖屬罕見，但一旦發生進展極快，往往在短時間內惡化。至於提早就醫是否能改變結果，仍難有定論，但可確定的是，部分個案從發燒到意識喪失，可能僅在極短時間內發生，提醒家長提高警覺。