孩童誤食多發生在家中 哈姆立克法救命

根據統計，超過一半以上的誤食中毒事件發生在小於6歲的孩童，尤其口腔期階段的小寶寶會藉由刺激嘴巴、口腔和舌頭來得到本能的滿足。另外，數據結果也發現，最常發生中毒意外的地方並不是在戶外，而是在家中。

任何東西都有可能造成兒童的誤食，包括藥物（降血壓藥物、降血糖藥物、維他命藥片、兒童藥水）、細小物品（玩具零件、鈕扣、電池、紅豆、綠豆、花生、迴紋針、硬幣）、清潔劑、殺蟲劑，甚至是有毒植物與端午節包粽子的強鹼水等。

奇美醫學中心就曾收治1名4歲陳小妹妹，晚餐後在家玩耍時，發現櫥櫃夾縫中有10元硬幣，覺得好玩放進嘴巴，結果一不小心吞進肚子裡，媽媽急忙將孩子送急診，安排腹部X光檢查後發現，陳小妹妹是誤食危險性較高的鈕扣型電池，於是緊急聯絡小兒腸胃科醫師，利用消化道內視鏡將電池取出。

因幼童的好奇心旺盛加上活動量大，經常會隨意抓取手邊的小型物品含在口中，在嬉戲、哭鬧時很容易嗆入氣管，若物品體積略大者會阻塞氣管，導致立即窒息；小型異物則會深入肺部導致肺炎、肺氣腫或肺塌陷。

如果發現孩子突然間劇烈咳嗽、喘鳴、呼吸困難或無法講話，且手在頸部亂抓，臉部脹紅、嘴唇發黑，可以利用拍背壓胸或哈姆立克法嘗試將異物藉由肺部氣流噴出；若可以發出聲音但呼吸時有咻咻聲，應該是異物未完全阻塞或位於下呼吸道，應儘速就醫取出。

根據臺北榮民總醫院毒藥物防治諮詢中心分析超過2萬名6歲以下兒童中毒案例，以藥物（36%）、物質材料（20%）、環境用藥（11%）、美容化妝用品及個人清潔用品（8%）、家庭清潔用品（8%）等占較高比率。而每年農曆春節前後更是幼童誤食藥品事故的高峰期。

若誤食球形硬物容易造成呼吸道或消化道阻塞；魚刺、雞骨碎片、髮夾、別針等碎片則會形成穿刺性傷害；而不慎吞入電池，當電池電極與消化道溼潤的黏膜接觸，會產生電流放電，對體液產生電解作用，靠近電池負極附近的pH值會呈現鹼性變化，導致急性黏膜損傷，甚至穿孔，危及生命。此外，過燙的飲品也容易造成消化道黏膜燙傷。

當兒童誤食異物送醫時，記得提供醫護人員以下訊息：（一）可能誤食什麼東西？（二）大概誤食的量？（三）誤食到就醫大約經過的時間？（四）發現誤食當下孩子的情況如何？（有無異物呼吸道梗塞的情況或突然間劇烈咳嗽、呼吸困難、喘鳴等。）

不論誤食的東西是什麼，盡量將殘餘的部分或可能誤食的藥物包裝提供給醫護人員參考，玩具殘餘可以幫助醫師判斷異物是否能在X光片中顯影，藥物包裝與說明書則可提供正確藥名，幫助醫師判斷處理中毒的方法。