孩子忍不住拔自己的頭髮　怎麼辦？

（優活健康網編輯部／綜合整理）孩子為什麼忍不住要拔自己的毛髮？無法忍受想要拔頭髮的衝動，只拔特定部位或特殊形態的頭髮，拔頭髮之後，心情會如釋重負，覺得鬆了一口氣，有可能合併咬指甲、摳皮膚等行為，可能會把玩拔下來的頭髮，或甚至把頭髮吃下去，這樣的病症，醫學稱作「拔毛癖」。拔毛癖導致的落髮部位可見殘餘的短髮。

■拔毛癖外觀：特定部位塊狀的落髮，可能只有一塊或甚至一大片落髮，但並非光禿禿的完全沒有頭髮，而是殘存一些兩公分以下的頭髮，這些殘存的頭髮，有可能是因為長度太短，不容易被捲起來或拔下來而逃過一劫，或是新長出來的頭髮。除了頭髮之外，患者也有可能拔睫毛、眉毛或身體任何部位的毛髮。
■好發族群：最常見發生於十歲到十三歲青春期前或中的男、女生，在這年紀發生拔毛癖，女生比男生常見。第二常見的年紀為上小學之前大班左右的男生或女生。成人也有可能還持續有拔頭髮的習慣。
■發生原因：病患通常有心理方面的狀況，例如：憂鬱、焦慮或對現狀感到無力或無法適應。有些疾病的患者，無法克制拔頭髮衝動的比例較正常人為高，例如：強迫症或妥瑞症候群的患者。
■合併症：咬指甲或摳皮膚等行為控制問題。
■併發症：頭皮受傷、頭皮傷口感染或受傷後形成瘢痕性落髮。有些患者會將拔下來的頭髮吃下肚，導致腹痛，或需要進行手術取出在胃裡糾結成團的毛球（Hair balls）。
■治療方式：習慣反向訓練：建議患者有想要拔頭髮的衝動時，緊握拳頭或其他物品，或將雙手放在大腿下方壓住，忍住不要去拔頭髮，直到想拔頭髮的衝動消退為止。
認知行為療法：經由精神科醫師的協助，以談話的方式，瞭解患者心中認知、情緒、習慣及行為的問題，並改變行為來控制想法，達到治療的效果。
■藥物：以抗憂鬱藥物，達到控制患者行為的目的。經由精神科醫師診療後，確認是否需要藥物治療。

很多家長對於小孩因為壓力或情緒問題，導致皮膚疾病時都會說：「她只是個孩子，孩子會有什麼壓力？」就像莊子說：「鯈魚從容自得的游來游去，這就是魚的快樂啊！」惠子問莊子：「你不是魚，怎麼知道魚的快樂？」每個人心中的世界，比我們想像的更複雜。不是每個拔毛癖患者都可以找到拔頭髮的原因，有些患者需要精神科醫師的協助，必要時也有可能需要口服藥物來控制行為。

愛並不能解決所有的問題。如果您的家人或您的身邊有拔毛癖的患者，不代表您的付出不夠多，或是做錯了什麼事。並不是每個疾病都可以找到一個原因或一個解釋。

牛媽醫師的小紙條
拔毛癖是一種心理方面的疾病，患者無法控制想要拔頭髮的衝動。
拔毛癖的患者需要更多的關心與理解，打罵或禁止不能解決問題。
拔毛癖患者的頭皮可能出現破皮或傷口感染。

牛媽醫師的生活照顧小叮囑
拔毛癖患者常常會捲頭髮以及拔下頭髮，再加上尋覓要拔下的頭髮時，會用手或指甲反覆碰觸頭皮，這些行為會讓頭皮皮膚出現小傷口甚至感染現象。因此清洗頭髮時，建議使用的洗髮精用量不要太多，而且動作要輕柔，不可用力搓洗頭皮，以免造成二度傷害。
拔毛癖患者以外用藥物治療時，建議薄塗藥物，如果塗藥時會造頭皮刺激感，應與醫師討論是否需更換藥物。因為頭皮刺激感會導致患者更想用手觸摸頭皮或拔頭髮。

（本文摘自／秒懂肌膚／凱特文化）