頭頸癌病人年增9千人 醫:光免疫療法助「引爆癌細胞」
頭頸癌在男性10大癌症中排名第4,為亞洲國家最常見的癌症之一。台灣頭頸部癌症腫瘤醫學會理事長呂宜興指出,頭頸癌每年約增加9千名頭頸癌患者,其中4成病人確診時已是第4期,治療較為困難,手術雖是治療主力,但治療武器愈多愈好,標靶、免疫、基因治療等推陳出新,新型「光免疫療法」則具標靶治療效果,同時可避免損害正常組織。
脖子以上癌症,除腦癌與眼部癌症外,都是頭頸癌範疇。呂宜興表示,台灣頭頸癌以口腔癌為主,占5成五成,口咽癌占2至3成,因人類乳突感染率提升,近年呈上升趨勢,男性菸檳酒習慣較多,部分民眾接受口腔篩檢比率偏低,導致晚期確診比例持續居高。晚期頭頸癌治療過程複雜,治療歷程長、預後不佳,即使完成治療仍有高達四成的復發轉移風險,對醫師病人雙方都是一大挑戰。
手術、放射治療及化療,為頭頸癌3大主流療法。呂宜興表示,如病灶位於相同區域復發時,較難以同一療法重複使用治療,原因是治療成效有限與病人耐受性也是考驗,醫師需規畫可行且有效的療法,來應對現有及未來可能發生復發轉移的癌細胞。若能有更多新型藥物或療法成為頭頸癌治療武器,將有助於在策略上爭取更多應變空間,增加治療方案的多元性。
口腔顎面外科學會前理事長林冠州表示,美國國家研究院(NIH)專家研發一項「光免疫療法」,臨床使用方法是先把藥物打入病患體內,經一段時間等待後,再以光纖置入患部,依腫瘤大小,照射3至5分鐘不等,誘發藥物活性,可觀察到癌細胞漲破,形同引爆癌細胞,讓腫瘤被破壞,且損壞的腫瘤細胞,會釋放特定細胞因子,引發體內免疫系統攻擊癌細胞,「不僅當下破壞,後續也可造成細胞凋亡。」
林冠州說,光免疫療法可適用於復發風險高、有反覆治療需求的頭頸癌患者,台灣多數頭頸癌患者與嚼檳榔習慣有關,嚼檳榔者在復發率與明顯高於未嚼者,約5成有再治療的需求,光免疫療法因具備可重複施行優勢,適用於這類復發風險較高的族群。不過,遠端轉移、腫瘤位置過深或被骨骼遮蔽患者,不適合接受該療法治療。