類流感案例上升，就診人次近10季最高！類流感和流感一樣嗎？出現8徵兆當心是重症警訊
類流感症狀需同時符合三項條件：1.突然發病、有發燒（耳溫≧38℃）及呼吸道症狀；2.肌肉酸痛或頭痛或極度倦怠感；3.需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎及支氣管炎。(圖片來源：shutterstock)
疾管署4日公布數據，2025年第4週(1/19～1/25)及第5週(1/26～2/1，春節期間)類流感門急診就診分別約16萬2千餘人次及9萬1千餘人次，其中第4週就診人次為近十個流感季最高。中央氣象局前局長鄭明典於個人臉書表示，最近類流感案例明顯上升，很可能和天氣條件有關，提醒民眾多加注意。
▲全國及各區近兩年每週門診類流感就診趨勢圖。（圖／翻攝自 疾管署傳染病統計資料查詢系統）
類流感跟流感一樣嗎？
「類流感」(Influenza-like illness, ILI)並非專門指某一種病毒，而是指任何病毒若造成與流感一樣嚴重症狀，如未能證明是流感病毒引起則可稱為類流感（即類似流感之意）。開業診所醫師王英明指出，流感流行期，類流感七成以上是流感病毒所致。
類流感可能由多種病毒引起，包括流感病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒（RSV）等。由於症狀相似，通常需要進一步的檢測來確定是否為流感或其他病因所引起。簡單來說，類流感是一個廣義的術語，表示一組可能由不同病原引起且症狀類似流感的疾病。
類流感會傳染嗎？
會。由於類流感可能是由任何病毒（例如流感病毒、冠狀病毒、腺病毒、RSV等）引起如流感一樣嚴重的症狀，因此類流感的傳染途徑通常與季節性流感相似。根據烏日林新醫院衛教資料指出，類流感主要是透過飛沫傳染與接觸傳染，一般成人在症狀出現前1天到發病後7天均有傳染性。
類流感症狀
類流感是指任何病毒若造成與流感一樣嚴重症狀，類流感通常與流感非常相似，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、流鼻水或鼻塞、肌肉疼痛或關節疼痛、頭痛、疲倦或虛弱感、發冷、食慾不振等。根據疾管署資料指出，類流感症狀需同時符合下列三項條件者：
- 突然發病、有發燒（耳溫≧38℃）及呼吸道症狀
- 肌肉酸痛或頭痛或極度倦怠感
- 需排除單純性流鼻水、扁桃腺炎及支氣管炎。
值得注意的是，類流感的症狀可以與其他呼吸道疾病相似，因此確診需要醫生根據具體情況進行診斷，並可能需要進一步的檢查（例如病毒檢測）來確定病因。
類流感常見原因
類流感的定義為發燒 (>38.0°C)，並伴隨咳嗽或喉嚨痛，但其症狀表現廣泛，包括發燒、發抖、發冷、不適、乾咳、食慾不振、身體疼痛、噁心和打噴嚏等。根據Memorial Sloan Kettering Cancer Center Library資料說明，造成類流感症狀的常見原因包括：
- 普通感冒
- 疑似（未經實驗室確認）流感
- 呼吸道融合病毒 (Respiratory syncytial virus,RSV)
- 腺病毒（Adenoviruses）
- 副流感病毒(parainfluenza virus,PIV)
- 嚴重急性呼吸道症候群(severe acute respiratory syndrome,SARS)
- 中東呼吸症候群冠狀病毒(MERS-CoV)
- 人類間質肺炎病毒(human metapneumovirus,hMPV)
- 新冠病毒 (COVID-19)
- 某些細菌感染
類流感重症8徵兆速就醫
烏日林新醫院表示，大部分感染類流感者症狀輕微，一週內會痊癒，即使不需特殊治療亦可康復，因此多數人可以拿藥返家並戴口罩在家裡休養。不過，若出現以下幾種情況極可能是重症徵兆需立即送醫，而嬰幼童感染者若出現呼吸急促或困難、嗜睡、精神不濟及活動力下亦須立即送醫。
- 持續高燒超過3天
- 呼吸困難
- 嘴唇發紫或變藍
- 血痰
- 胸痛
- 意識不清
- 呼吸急促
- 低血壓
疾管署6日表示，因應流感疫情高峰，自113年12月15日起至今(114)年2月28日止擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件，增列「有類流感症狀，且家人/同事/同班同學有類流感發病者」為使用對象，凡經醫師判斷符合使用條件者，不需流感快篩，即可開立公費藥劑，以減少重症與死亡的發生。
參考資料：疾管署傳染病統計資料查詢系統、烏日林新醫院、季節性流感防治工作手冊、Memorial Sloan Kettering Cancer Center Library
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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀
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