青少年憂鬱症 近4成未就醫

記者戴淑芳∕台北報導

青少年重度憂鬱症的終身盛行率約在8-11%，近4成從未獲得治療，醫師提醒，青少年憂鬱症與成人不同，未必以悲傷為主，常以不耐煩、情緒失控、挫折忍受度變低呈現，容易被誤判。

國二的小雯原本活潑愛說話、喜歡與人互動，但近3個月卻像變了一個人，開始長時間把自己關在房間，吃飯沉默不語，只要媽媽多問兩句，就極度不耐煩，甚至大吼大叫，規律的作息也逐漸失序，週末經常睡到下午。後來情況持續惡化，頻繁抱怨頭痛、肚子痛，甚至無法起床上學。直到導師反映她常發呆、跟同學起衝突，媽媽才意識到這不只是青春期的叛逆。

每年4月23日是「兒童及青少年精神健康日」，青少年心理健康議題再度受到關注。身心科醫師鄭佳益指出，研究顯示，青少年重度憂鬱症的終身盛行率約在8-11%，且據統計，將近4成的憂鬱症孩子從未獲得任何治療，形成隱形的心理健康缺口。

鄭佳益解釋，青少年憂鬱症通常是多重因素疊加的結果：如家族遺傳，一等親有憂鬱症或焦慮症，風險明顯較高；還有被霸凌、同儕排擠、師長長期批評；家庭衝突、親子關係緊張；另焦慮症、ADHD若未妥善處理，也可能發展為憂鬱症。

此外，研究亦顯示，青春期後女生罹患憂鬱症的風險大幅上升，且終身盛行率約為男生的2倍。

鄭佳益解釋，青少年憂鬱症與成人不同，未必以悲傷為主，而是更常以不耐煩、情緒失控、挫折忍受度變低呈現，因此容易被誤判。

青少年憂鬱三大警訊：一是情緒與行為改變，極度易怒、好爭辯，對原本喜愛的事物失去興趣，且為了逃避痛苦而衝動尋求刺激。

二是身體狀況異常，睡眠紊亂、食慾改變，查不出病因的頭痛或胃痛，或疲倦、四肢沉重，連起床都困難。

三是認知功能衰退，注意力變差、成績下滑；自我否定感增加，反覆出現「活著沒意義」的念頭。

鄭佳益強調，若上述情況持續兩週以上，並影響生活功能，就應提高警覺，諮詢專業醫師。如發現孩子有憂鬱傾向的當下，首要是「評估安全」，確認孩子是否有自我傷害的念頭，若有危險警訊，應暫時移除家中危險物品，必要時就醫尋求協助。多數青少年憂鬱症在適當治療與支持下，可以逐步恢復學習與社交功能，順利康復。