50多歲男「吃很清淡」卻膽固醇狂飆！他戒吃肉改吃「這些食物」血脂更高…醫嘆：觀念完全錯誤
作者 : 郭美懿
圖片 : Shutterstock（示意圖非當事人）
許多人對於健康飲食就是「清淡」，如清粥、白麵、白饅頭等，殊不知這些都是高碳水食物，卻讓血脂、血糖變得更高！外科醫師陳榮堅日前分享，表示有位50多歲男性低密度膽固醇超標，建議服藥並調整飲食，未料2個月後回診，數值不降反升。細問才知患者為了健康，戒吃肉、海鮮，改以清粥、水果替代，結果導致醣份攝取過量。陳榮堅強調，無論是控制血脂還是血糖，都不能忽略蛋白質的攝取，營養均衡是非常重要的。
敏盛醫院微創手術中心執行長陳榮堅醫師在臉書粉專分享，表示有一位50多歲男性，檢查發現他的低密度膽固醇約為160mg/dl，而正常值是要在100以下，已超過需要用藥的130標準，若未控制改善，將會大幅增加心血管疾病的風險。
因此，陳榮堅建議他開始用藥，並提醒要注意飲食、適度運動。但2個月後病患回診檢查，其低密度膽固醇不但沒下降，反倒還升到180。讓陳榮堅大感疑惑，詢問他這段期間飲食和生活作息做過什麼調整？
病患自述吃得清淡，並表示太太都有幫他特別注意飲食。進一步追問，才發現他所謂的「清淡飲食」，是以清粥、麵、饅頭、水果為主食，肉跟海鮮則盡量少吃。
「一聽就發現他的觀念完全錯誤！」陳榮堅直言，患者以為的清淡飲食其實都是高碳水（醣）食物，而「醣分攝取過多一點也不清淡，反而會讓血脂變得更高。」
陳榮堅強調，無論是控制血脂還是血糖，都不能忽略蛋白質的攝取，營養均衡是非常重要的。後來他請病患帶太太一起來門診進行飲食衛教，1個月後再抽血，原本很高的膽固醇數值就降到120，顯示飲食對三高的控制真的非常重要！
少油、少鹽≠健康飲食
陳榮堅過去也曾發文說明，大眾普遍認為健康飲食就是「少鹽、少油」，誤以為「少油」就是要把油脂攝取降到最低、甚至完全不吃油，但其實這樣有點危險，因為有部分的維生素，像是維生素D、維生素E、維生素K、維生素A，這些都需要油脂來輔助吸收，「當你完全不攝取油分時，即便有攝取這些維生素，它們還是沒辦法在體內被吸收。」
特別是有些人注重養生，少吃油、鹽，卻以為多吃水果對身體有益，反而攝取過多糖份。此外，有些人自覺太胖才會有三高，所以刻意節食，甚至肚子餓了也故意不吃，久了導致身體的胰島素分泌紊亂。
健康吃有3個原則
事實上，不少熟齡族以為「清粥小菜」、「地瓜」就絕對養生，卻沒有攝取足夠蛋白質，不僅容易踩到醣份地雷，使血糖快速波動，長期也可能導致肌肉量流失、肌力衰退，甚至罹患肌少症。
綜合醫師與營養師建議，健康吃有幾個原則：
1、挑選優質澱粉
白米升糖指數較高，熬成粥之後，吸收速度愈快，而白麵、白飯、白饅頭等皆屬於精緻澱粉，反而會讓血糖很難降下來。建議可把饅頭改成地瓜，飯改成糙米，稀飯改成圓形大燕麥粒，麵改成冬粉，血糖就會穩定許多。
2、增加好的蛋白質食物
優質蛋白質像是蛋類、奶類、豆類製品、瘦肉等，搭配優質油脂像是橄欖油、堅果類等。
3、211餐盤與調整進食順序
蔬果、蛋白質、碳水化合物的餐食比例約是2：1：1。
進食順序是水→肉→菜→飯→果，先吃低升糖指數的食物，讓血糖波動較小；而先吃蛋白質食物，也可以啟動升糖素，協助燃燒脂肪。晚餐則以肉類、海鮮等蛋白質及蔬菜為主，飯吃不多，若吃完肉類蔬菜已有飽足感就不吃飯。
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