腿上血管變「青色蚯蚓」要小心！2招踏步抬手臂維持血管年輕
【早安健康／蔡經謙報導】不知不覺，雙腿的血管開始變得明顯，甚至如同綠色蚯蚓般在皮膚下方扭動…若出現類似的症狀，就要小心可能已經靜脈曲張了。日本醫師指出，透過身體的2幫浦運動，即可達到預防並改善靜脈曲張的效果！
靜脈曲張初期易忽視，放著不管恐潰瘍甚至引發肺栓塞
靜脈曲張又稱「靜脈瘤」，顧名思義是靜脈會像「瘤」般腫脹的疾病。除了腿部會出現該症外，高雄榮總衛教資料指出，也會出現在肛門四周，此時就稱為痔瘡。除了細小靜脈擴張之外，靜脈也會如蜘蛛般呈放射狀浮現，或是腳踝、小腿局部出現靜脈曲張現象。
已治療超過3萬靜脈曲張患者的日本血管外科醫師阿保義久指出，包括輕度症狀，30歲以上的民眾約有62％、70歲以上的民眾約有75％會罹患靜脈曲張，可說是誰都有可能發生的疾病。
成大醫院斗六分院醫師鄭吉夫表示，靜脈曲張早期可能僅會從小腿搔癢、酸痛腫脹、沉重、疲勞等感受開始，或許是靜脈曲張初期沒有明顯症狀的緣故，根據健保資料庫，台灣民眾的靜脈曲張就醫率卻相當低。
長庚國際醫療中心靜脈曲專家醫師張學倫受訪指出，約僅有0.53％的民眾就醫，且多是深層靜脈栓塞，腿部腫脹疼痛才來就診。由於已出現併發症，將恐造成永久性的腿部腫脹、疼痛、潰瘍，甚至恐引發肺栓塞。
根據台中榮總衛教資料，肺栓塞是靜脈血栓剝落後，跑入肺動脈而導致肺動脈阻塞所致。不僅恐造成呼吸急促、深呼吸時胸痛加劇、咳嗽、咳血，嚴重的話甚至會導致急性右心衰竭，因此不可不慎。
而根據長庚醫院與長庚大學的分析，儘管約7成靜脈曲張患者是女性，但男性也不容忽視，因為男性靜脈曲張患者的深層靜脈栓塞風險，將比一般男性高出6.1倍（女性則是高出4.8倍）。
而常見的高風險群除了久站、久坐工作者、曾懷孕者、肥胖者外，阿保義久表示，因年紀漸長導致血管變弱的高齡者也容易患病。
幸好，有辦法能及早預防並改善靜脈曲張，為了讓雙腿的血液能順利流回心臟，支援靜脈的機能相當重要。對於久坐族來說，即便無法站起運動，阿保義久仍建議可以每隔1小時膝蓋上下活動，並晃動雙腳（單腳輪流進行也無妨），一次約30秒即可。
若是有辦法站起身活動的民眾，阿保義久建議可透過「肌肉幫浦」與「呼吸幫浦」等2幫浦體操，來幫助血液流回心臟。若能每天持續，不僅防止靜脈老化，全身的血液流動也會變得更順暢。
肌肉幫浦體操：原地踏步
透過原地踏步的肌肉幫浦體操，可以活動下半身的肌肉，藉由腿部周圍的肌肉壓迫，促使腿部的靜脈血液流回心臟。
只要在站著的狀態原地踏步，膝蓋抬起高度約與鼠蹊部平行。在踏步時，左右手可前後大幅度擺動，約持續2～3分鐘即可。
呼吸幫浦體操：抬肘呼吸
一般民眾可能認為，靜脈曲張問題發生在雙腿，因此只要活動雙腿即可。然而事實上，呼吸運動對改善靜脈曲張也有幫助。阿保義久指出，透過抬肘運動的呼吸幫浦體操，可以幫助腿部上來的靜脈血液回到心臟。一邊抬肘一邊大吸一口氣，可以讓胸膛擴張，同時橫膈膜下降而壓迫經過脊椎的動脈，幫助從腹部上來的靜脈血液流回心臟。
- 兩腳與肩同寬，一邊吸氣一邊將兩肘抬至肩膀高度。
- 吸氣吸到底後，兩臂向前推出，並用力吐氣，重複10次即可。
- 事實上，藉由呼吸肌（橫膈膜、肋間肌等）的協助幫助血液流動並非新鮮事，日本慶友會筑波市血管中心長、血管外科醫師岩井武尚監修的文章也指出，可以透過放鬆身體的腹式呼吸活動橫膈膜來預防靜脈曲張。只要將空氣深深吸入身體，肺部擴張、橫膈膜下降，就會因為肺部內壓力下降，而將血液向心臟方向吸上來。
預防靜脈曲張的呼吸體操：腹式呼吸
除了上述的抬肘運動外，民眾也可以仰躺在地，雙腳與肩同寬，兩手輕輕地放在腹部進行深呼吸。一分鐘呼吸7～8次左右，緩慢地呼吸5分鐘，意識著要讓吐氣變長。習慣後，更可以在吸氣後閉氣5秒，進一步將呼吸減少至一分鐘4～5次，以此來預防靜脈曲張。
（本篇動作示範圖由「 生生優動運動物理治療所（錢畇蘴物理治療師）」協助提供）