寶寶異位性皮膚炎如何改善？現代化生活中的新過敏源，你注意到了嗎？
內容編輯／段佩宜
異位性皮膚炎讓寶寶滿臉長疹子，看了令人心疼，其實異位性皮膚炎就是過敏，想改善或治療異位性皮膚炎，遠離過敏源是第一要務，然而現代化生活中的新過敏源防不勝防，爸媽應該怎麼做呢？
異位性皮膚炎是一種「反覆發作」的「過敏性」皮膚疾病，它主要發生在嬰兒期和幼兒期，45％的異位性皮膚炎發生於嬰兒出生後前六個月內， 60％發生於出生後一年之內，85％的病人發生於五歲以前。
與一般濕疹或尿布疹不同的是，異位性皮膚炎有其特殊分布位置，在嬰兒期主要是發生在臉、脖子和耳朵後方、身上和手腳也都會出現皮膚的疹子。而隨著年紀增加，在關節部位會變得更明顯，可能原因是關節處多皺褶，較容易堆積細菌或發炎物質。
這種過敏性的慢性皮膚炎，有著反覆發作、無法藥到病除、須持續治療的麻煩處，且罹患異位性皮膚炎的小朋友通常會合併出現過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎等，家長要特別注意。
如何判斷小孩是否得異位性皮膚炎？
以下是家長可以在家進行的自我診斷方法：
1. 皮膚搔癢。
2. 傷口處出現膿液。
3. 分布：
→嬰幼兒期在臉上與膝蓋、手肘的外側出現濕疹（最常被磨擦的地方）。
→成人時期則轉變位置到手肘、膝蓋的內側形成苔蘚化（非常厚的角質）的濕疹。
3. 慢性反覆性的皮膚炎。
4. 個人或家族有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史
異位性皮膚炎發生原因
一、遺傳
父母若有過敏體質，尤其是母親有過敏體質，則嬰兒發生異位性皮膚炎的機會大增。
二、環境過敏源
1. 食物：嬰兒時期主要喝母乳或配方奶，母乳相對安全，然而銜接配方乳之後，寶寶的腸胃道會受到較強烈的刺激，容易引起過敏，建議可使用水解配方試試看。
母親在懷孕期間，如吃到會過敏的食物，就不要再繼續吃了，以免導致寶寶也引起過敏體質喔！
2. 空氣汙染：除了食物，空氣中的汙染源也是引起小孩過敏反應的兇手之一。
3. 環境：比如搬新家，新環境會有新的刺激源，容易引起過敏；台灣的氣候溫暖而潮濕，特別有利於一些過敏原的滋生，使屋內的過敏原的種類及濃度都增加，同樣容易誘發過敏因子。
三、現代化問題：食品添加物
這幾年遇到的飲食問題如塑化劑、美牛瘦肉精等，其實還有在飼養家禽和家畜時可能會被添加的成長激素或是降低感染的抗生素，都可能導致人體的免疫系統往第二型T輔助細胞的方向發展，促進過敏反應，例如：
>>塑化劑：先以塑化劑來說，已經有研究證據顯示，塑化劑會增加過敏疾病的發生率，然而塑化劑卻普遍出現在食品添加物中。
>>成長激素、抗生素：食用過多的抗生素會影響腸道的菌相，有愈來愈多的證據顯示，腸道內的益生菌對人體免疫力的正常發展是十分重要的。而抗生素會將這些對人體有益的益生菌破壞掉，也會讓人類的免疫力可能下降。
對抗異位性皮膚炎 遠離過敏原為首要
異位性皮膚炎在寶寶6個月之前就會發作，必須及早治療以免終身成為過敏體質，據專家建議，「1歲半前」為異位性皮膚炎改善的「黃金期」。
由於小寶寶在出生後最早接觸到的過敏原還是以食物為主，但是隨著小朋友不斷因為搔癢抓破傷口，其暴露在空氣中的傷口反而會因空氣汙染而引起過敏，一旦小孩的過敏原從食物擴大的空氣之後，便更難治療與掌握，也因此會說一算半前是異位性皮膚炎的治療黃金期。
改善異位性皮膚炎主要有三大重點：
1. 遠離過敏原：如不知道過敏原，小兒科醫師黃瑽寧醫師建議，爸媽可以讓小孩兩個禮拜完全不碰那樣食物之後，再給孩子吃一餐；若是在24小時內發作，表示您的孩子不能再吃那樣東西了。
2. 使用藥物/類固醇：坊間含類固醇藥物只有暫時止癢、消炎效果，但不代表完全不能使用，只不過一定要請醫生發處方簽，給予適當強度的類固醇，並持續給孩子使用，才有改善效果。
3. 日常保養
>>洗澡水不要太熱；身體不須刻意清潔乾淨；夏天開空調冷卻皮膚。
>>隨時保濕，選擇無香料、中性的乳液或乳霜，趁剛洗完澡皮膚表免水分還沒乾掉之前塗抹，建立孩子皮膚的保護罩。
>>居家環境定期清潔、消毒。
除此之外，許多人相信食用益生菌能預防過敏，但要請爸媽注意的是，並非所有益生菌皆有效果，即使是有效果的益生菌種類，也需要購大量才能有效果，醫師建議，如果要選購益生菌類的保健食品，應留意安全性、菌種、療效、活菌數、服用劑量，能通過腸胃道而存活下來，在人體生長作用的菌種才有效益。那到底吃益生菌好不好呢？爸媽不妨這樣想，反正益生菌吃了也無害，如果真的想多一層保護，那就吃吧。
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