微創手術修補　減脊椎壓迫性骨折痛楚

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）骨質疏鬆症指的是骨質流失使得骨頭內部結構薄弱受損，故低能量創傷（例如跌坐在地）即可造成骨折，發生部位以脊椎的壓迫性骨折最為常見，多發生在60歲以上老人，這樣的疼痛可導致失能，臥床無法自理。微創手術不用全身麻醉即可改善症狀，讓患者恢復生活品質與尊嚴。

「脊椎壓迫性骨折」後造成外觀的駝背變形，使身體重心改變，姿勢不良，更容易發生跌倒。症狀表現以背痛為主，尤其是從床上起身，改變姿勢的時候，伴隨劇烈的背痛，許多病人發生脊椎骨折後，都坐在椅子上睡覺，不敢躺下來睡。

傳統的治療方式是保守治療為主，請病人臥床4到6週，若症狀沒有改善才以手術介入治療。但研究發現，保守治療後，僅20%-25%病人疼痛可獲得緩解。對於年紀大、衰弱的病人，長時間臥床反而會導致肌肉萎縮無力、心肺功能下降、加速骨質流失、食慾不振、血液黏滯度上升、使中風和肺栓塞的風險增加，躺久了還會有皮膚壓瘡。

微創手術治療 只需局部麻醉且恢復快
脊椎壓迫性骨折的手術治療，微創「椎體成形術」可以有顯著的止痛效果，於骨折裂縫處灌入低溫骨水泥，骨水泥固化後可改善穩定度，達到止痛的效果，手術時間約二十分鐘，術後即可下床行走，住院時間僅需一到兩天。對於椎體壓扁後的結構變形、椎體高度喪失，可以其他微創手術方式矯正，如以氣球撐開塌陷處再灌入骨水泥的「駝背成形術（kyphoplasty）」，或是以可調式支架撐開後，再灌骨水泥的「支架成形術（stentoplasty）」，對於急性（小於六週）脊椎骨鬆性骨折都有不錯的療效，也可減少骨水泥外漏的併發症。研究顯示，對於慢性（超過六週）的骨折，支架成形術亦有可靠的矯正成果。

「脊椎壓迫性骨折」對健康的衝擊是全身性的，可導致失能，甚至死亡。
不論是椎體成形術、駝背成形術或支架成形術，都是以微創的方式對脊椎骨折處做補強和支撐，傷口約0.2到0.5公分，這些術式可以在局部麻醉下進行，免去全身麻醉插管的風險，術後恢復快，對於年紀大且有許多共病症的病人來說，是很安全有效的選擇，可縮短臥床時間，避免臥床產生的不可逆傷害。