尾牙聚餐怎麼吃才不傷身？陳代謝科主任江珠影傳授「穩糖 5 大心法」
隨著年末與春節將至，各大餐廳擠滿了聚餐的人潮。對 40 歲的科技公司工程師王先生來說，這段時間是每年最忙、也是最「飽」的時候。為了趕專案，他常靠含糖飲料撐過下午，晚餐則隨意以便利商店解決；好不容易到了週末，又是推不掉的部門尾牙與好友聚餐，火鍋、酒精、甜點樣樣不缺。
王先生自認壯碩、體力尚可，除了偶爾覺得容易疲勞、吃飽想睡外，身體並沒有任何不適。然而，在公司的例行健檢中，他的報告卻亮起了刺眼的紅燈：空腹血糖 185 mg/dL、糖化血色素（HbA1c）高達 9.2%。這份報告讓他徹底傻眼：「我沒有口渴、沒有暴瘦，也沒有頻尿，怎麼可能已經糖尿病了？」
糖尿病的「隱形保護色」沒症狀不代表沒事
亞東醫院新陳代謝科主任江珠影指出，王先生的案例在診間屢見不鮮，「無聲殺手」是糖尿病最貼切的稱號，因為人體對高血糖有驚人的耐受性。
許多人認為糖尿病一定會有「三多一少」（多吃、多喝、多尿、體重減少），但實際上，這些症狀通常出現在血糖極高（通常血糖值超過 250-300 mg/dL 以上）的狀態。在初期，血糖可能只是「穩定的偏高」，身體會慢慢適應這種不正常的狀態，讓人產生「我很健康」的錯覺，進而錯失了早期干預的黃金期。
身體泡在糖水裡：心臟與腎臟的「慢性自殺」
為什麼醫師這麼在意血糖數字？江珠影解釋，長期高血糖會讓你的血液變得像「濃稠的糖水」。
• 對心臟的傷害： 這些糖分會與血管壁的蛋白質產生「糖化作用」，導致血管發炎、變脆、生鏽（硬化）。糖尿病患者發生心肌梗塞或中風的機率，比一般人高出 2 到 4 倍。
• 對腎臟的壓榨： 腎臟是人體的過濾器，負責處理血液中的廢物。長期高血糖會讓腎臟過度勞累，這就像讓一台洗衣機超載運轉 24 小時。等到出現「泡泡尿」或水腫時，腎功能可能已經受損超過一半。
【快速對照表】我的血糖數值正常嗎？該如何應對？
民眾可以拿出最近期的健康檢查報告，對照下表看看自己落在哪個區間。「糖化血色素 (HbA1c)」代表的是過去三個月的血糖平均值，比單次的空腹血糖更具參考意義。
聚餐季的穩糖策略！醫師傳授五大心法
面對接連不斷的邀約，我們不需要完全與美食斷絕關係，但需要更有策略地管理健康：
- 定期檢測，主動出擊：
別等身體出信號才看醫生。40 歲以上應利用政府提供的免費健檢。如果您有家族史、肚子較大（代謝症候群）或是高血壓，建議每年都要追蹤血糖數值。 - 聰明進食順序：
聚餐時記住口訣：「菜→肉→飯」。先吃兩口高纖蔬菜墊胃，再吃魚或肉等蛋白質，最後才吃澱粉類。這樣做能延緩血糖上升的速度，避免胰島素大起大落。 - 科技輔助，精準控糖：
現在有一種連續血糖監測 (CGM) 技術，只需在手臂貼上感應小貼片，就能透過手機 24 小時監控血糖。江主任表示，這能幫助患者看清「哪種食物是自己的地雷」，不再只是瞎猜。 - 新型藥物的雙重保護：
現代醫學非常進步，現在的藥物不只能降血糖。部分新型藥物（如 SGLT2 抑制劑或 GLP-1 受體促效劑）在降糖的同時，還具備保護心臟、延緩腎功能惡化的額外好處。 - 生活型態的「微整形」：聚餐完後，與其坐著聊天，不如提議大家去散散步。每週累積 150 分鐘的運動，能有效提升身體處理糖分的能力。
健康不是為了限制生活，而是為了能走更長遠的路。江珠影強調，血糖管理是一場馬拉松，而不是百米衝刺。即使數據暫時不理想，只要願意及早介入、調整作息，身體的修復能力超乎你的想像。
文/劉一璇、圖/楊紹楚
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