【懷孕40週全紀錄】懷孕後期之胎兒發育&母體變化，足月後，務必隨時留意產兆的發生
辛苦的孕媽咪，終於進入懷孕的最後階段！在超音波中可觀察到，胎兒的臉蛋、身軀愈來愈明顯，有時輕輕敲打肚子，還會互動，這讓爸媽好期待胎兒生下來的可愛模樣。而多數媽咪會反應，便祕、頻尿的狀況日益嚴重，必要時，須請教醫師適合的改善方法。
懷孕第28～30週
身高38～42公分．體重1,000～1,400公克
從懷孕第28週開始，產檢從原本的每四週一次，變成每兩週一次，醫師將能更密集地評估胎兒的生長狀況。新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師呂彥鋒指出，28週左右的胎兒聽力發育完成，多多少少可以聽到外界的聲音，大腦持續發育中，腦溝及腦迴皺褶會變多，胎兒也開始出現規律的睡眠與清醒交替現象。「而胎兒的胎毛也會在這時開始脫落，長出永久毛。」
懷孕第30～35週
身高39～43公分．體重1,500～2,500公克
胎兒的體重快速增加，可以從原來的1,400公克，成長至2,500公克左右，呂彥鋒醫師提到，也因為胎兒的體重上升，體型變得更大，在子宮內的活動，會從拳打腳踢轉變成翻滾扭動，孕媽咪將會感受到更強烈的胎動，很多媽媽也表示，「常常在半夜被寶寶踢到嚇醒或是痛醒！」
然而，胎兒的腦部發展加速，皮下脂肪也會持續增長，瞳孔能隨著光線強弱調整大小，骨骼的骨化也會愈來愈成熟，接近成人的程度。越接近足月的時間，胎兒的各項器官皆已發育完全，只是隨著週數增加而變大。
懷孕第33～36週
身高43～48公分．體重1,800～2,900公克
約在懷孕第32～34週左右，醫師會開始確認胎位，在正常情況下，胎位應是頭朝下，一旦確認後，要再改變的機率其實非常小。假如孕媽咪被診斷為「胎位不正」，建議平時可以多做瑜伽貓式，幫助骨盆腔打開，有助於胎兒轉正。如果是確認需要進行剖腹產，醫師也會提供相關的衛教知識，並與產婦討論適合的生產時間。
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懷孕第36～40週
身高46～50公分．體重2,500～3,400公克
懷孕第37週，胎兒已經足月，媽媽隨時都有可能臨盆。呂彥鋒醫師提到，胎兒的骨骼逐漸變硬，但囟門尚未完全關閉，胎兒的消化系統、肺部已經成熟，腦部可以完全指揮呼吸與消化功能，其皮下脂肪近趨完整，並且產生胎脂，以便出生後能自行調節體溫，胎兒能透過胎盤從母體獲得抗體，子宮內的羊水也會逐漸減少。
懷孕第34週以上
下肢壓力變大
孕肚愈變愈大，孕媽咪的腰痠背痛越發嚴重，走路容易感到喘，也因為胎兒漸漸進入骨盆，準備生產，媽媽會感覺到明顯的下墜感，頻尿、下肢水腫、痔瘡等通通找上身。呂彥鋒醫師表示，「腸胃排空能力變差，加重媽媽們的便祕情況，應採少量多餐的進食方式，避免增加腸胃負擔，並減少產氣食物的攝取，考慮適量補充益生菌，改善腸胃蠕動。」此外，日常可以持續補充鈣、鐵、維生素、DHA及卵磷脂，為生產做最後的準備。
懷孕第37～40週
產兆的發生
妊娠37週為足月，孕媽咪應隨時留意產兆的發生。「產兆分為落紅、破水及陣痛，三種產兆沒有一定的發生順序，每位孕媽咪所經歷的產兆過程不一定相同。」呂彥鋒醫師提醒，特別是頭胎媽咪，假如碰上出血量多、分泌物異常的多，且不斷從陰道流出，或是下腹部疼痛難耐，只要有一點不確定性，都要盡快至醫療院所進一步檢查，以免錯過黃金生產時間。
產檢四重點
懷孕第36週開始，產檢頻率為每週一次，也因為胎兒即將出生，為了能讓胎兒獲得足夠的抗體，醫師會建議孕媽咪於懷孕後期施打百日咳或RSV疫苗，提前為寶寶築起強大的保護牆。
- 第28～36週：接種百日咳或RSV疫苗。（自費，依照各縣市補助而定）
- 第32週：梅毒檢驗（公費）。
- 第35週：乙型鏈球菌篩檢（公費）。
- 第37週：胎兒生長超音波評估（自費）。
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