A、B流交替、新冠升溫！開學慎防校園群聚 醫籲兒童及早接種流感疫苗
【健康醫療網／記者陳靖安報導】疾管署近期公告兩起幼童感染流感後併發重症不幸離世消息，引發外界對兒童流感重症的關注。根據最新統計，2026年流感併發重症病例數已累計740例、137例死亡1 。疾管署監測顯示，近年台灣已多次出現流感疫情，且今年呈現A、B型流感病毒交替現象。台灣疫苗推動協會理事長、台大兒童醫院兒童感染科主治醫師李秉穎指出，幼兒是流感重症高風險族群，加上近期流感及新冠疫情再度升溫2，隨著9月開學將至，孩子返校後恐面臨流感與新冠病毒共同感染的風險，呼籲家長在10月流感疫苗開打後讓孩子盡早完成接種；除了傳統注射型疫苗，也有不用打針的鼻噴式流感疫苗，符合接種條件的兒童青少年可依個別狀況評估適合的接種方式，以降低流感重症風險。
台灣已進入流感與新冠流行期，民眾恐面臨流感與新冠共同感染的風險，其中流感病毒又以A型為主。疾管署近期公告目前社區流感病毒A型高達89%3，根據其傳染病統計資料顯示，自去年（2025）入秋後，A型流感H3N2變異株迅速成為台灣主流病毒4 ；今年3月則是B型流感反超，占比一度達約69%；到了6月，A型流感又回升至53%，呈現A、B型流感交替流行現象5 。對此，李秉穎建議學齡前兒童、65歲以上長者、慢性病患者等高風險族群，應於流感疫苗開打後盡早接種疫苗，降低流感併發重症與死亡風險。
3歲以上學齡前兒童接種率較低 流感重症風險別輕忽
據疾管署公布的113年度流感疫苗接種計畫成果顯示，18歲以下族群中，3歲以上至入學前幼童流感疫苗接種率最低，「未曾接種過」流感疫苗的幼童僅有14%接種率6。
值得注意的是，流感對兒童的威脅不只在於感染本身，更須慎防重症及嚴重併發症。近年台灣18歲以下兒童青少年重症及死亡案例多未接種當季流感疫苗，數據顯示流感重症的死亡率達16%7；而美國CDC最近一次流感季監測資料中，18歲以下兒童青少年流感死亡個案有18%為流感併發腦炎或腦病變（Influenza-Associated Encephalopathy/Encephalitis，IAE）8。李秉穎表示，「流感不是一般感冒」，感染後除了可能併發肺炎，兒童更須特別留意腦炎、腦病變及心肌炎等嚴重併發症。
（近期流感及新冠疫情升溫，台灣疫苗推動協會理事長、台大兒童醫院兒童感染科主治醫師李秉穎提醒，高風險族群可於流感疫苗開打後盡早接種。圖／台灣疫苗推動協會提供）
開學增加群聚接觸 當心流感從校園帶回家庭
根據衛生福利部疾病管制署流感預報站統計，預估開學前因流感就診人次將突破10萬人次9 。研究顯示，兒童在外感染流感的風險是成人的5倍，而家庭成員感染流感的傳染源，超過一半可追溯自家中孩童；一旦兒童感染流感，同住家人的感染風險更可能增加3倍10。
對此，台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成提醒，這年齡層孩童多有托嬰或安親班等群聚感染風險，容易形成「校園感染、家庭接力」的傳播鏈。原稿引用相關研究說明兒童及家庭內流感傳播風險。
12歲男童A流併發急性壞死性腦炎 留意4大警訊
黃玉成提到，流感不只對幼童造成威脅，臨床上曾有一名12歲男童因A流而不幸離世。該男童在回國前一天出現高燒，並在日本飛往台北的飛機上出現多次痙攣合併意識不清，下機緊急到院後已呈現昏迷且瞳孔放大，經診斷為A型流感併發急性壞死性腦炎，且未曾接種流感疫苗。
黃玉成提醒，兒童感染後病程可能在短時間內急遽惡化，若感染流感後出現呼吸急促、意識改變、嗜睡、活動力變差等警訊，應儘速就醫，避免錯失治療時機。
（開學在即，學校、安親班等群聚環境須留意流感傳播風險。台灣疫苗推動協會常務理事、林口長庚兒童感染科顧問級主治醫師黃玉成提醒，可透過流感疫苗接種降低併發重症與死亡風險。圖／台灣疫苗推動協會提供）
流感疫苗接種方式不同 依孩子狀況評估選擇
黃玉成表示，診間內常有孩子一看到針頭就害怕，而學齡前兒童是比例較高的一群。台灣自去年引進已在歐美使用超過20年的鼻噴式流感疫苗，適用於符合條件的2至17歲兒童及青少年，透過鼻腔接種，誘發鼻腔黏膜免疫反應。
目前台灣公費流感疫苗仍為注射型，鼻噴式疫苗則為自費接種。家長可依孩子情況，與醫師討論適合的接種方式。
附表：2026流感疫苗怎麼選
家長為孩子選擇流感疫苗時，可參考下列一覽表，與醫師討論最適合孩子的接種方式：
（圖片來源：台灣疫苗推動協會）
參考資料：
- 傳染病統計資料查詢系統 全國流感併發重症 本土病例及境外移入病例：https://nidss.cdc.gov.tw/nndss/disease?id=487a
- 衛生福利部疾病管制署新聞稿（2026年08月11日）：https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/BKmpR5jsioonmVADsZ-4tQ?typeid=9
- 衛生福利部疾病管制署新聞稿（2026年08月18日）：https://www.cdc.gov.tw/Bulletin/Detail/kMJD41yHUS0usXapeA0BGw?typeid=MmgtpeidAR5Ooai4-fgHzQ
- 衛生福利部疾病管制署 疫情報導 第24卷第4期（2026年02月24日）：https://www.cdc.gov.tw/En/File/Get/LLMn6o8Zu_spIvDMri_3Sw
- 傳染病統計資料查詢系統 流感病毒陽性檢體數趨勢圖：https://nidss.cdc.gov.tw/misc/lars?id=flu
- 113年度流感疫苗接種計劃成果
- 衛生福利部疾病管制署流感速訊2025年第39週：2024-2025流感季流感併發重症發生率及死亡率統計 18歲以下：死亡15人/病例數92人 https://www.cdc.gov.tw/File/Get/53gRx2jqtZ0lXswsXBqCGg
- 美國CDC Influenza-Associated Pediatric Deaths （Weekly / September 25, 2025 / 74(36);565–569）— United States, 2024–25 Influenza Season：https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/74/wr/mm7436a2.htm
- 衛生福利部疾病管制署 流感預報站：https://fluforecast.cdc.gov.tw/ - /AllTaiwan
- Fine-scale family structure shapes influenza transmission risk in households: Insights from primary schools in Matsumoto city, 2014/15：https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6959609/
【延伸閱讀】