口罩解封後感冒人數攀升 中醫階段性治療改善感冒咳嗽

【NOW健康 陳郁茹／台北報導】新冠疫情再起，咳嗽、感冒的人增加，這可能與免疫負債及免疫竊盜有關，而民眾平時該如何加強免疫？中醫師凃育維表示，關鍵在「陰平陽秘，精神乃治」，讓身體的陰陽維持動態平衡，使體內「營氣」及「衛氣」良好運作，藉此提高身體的「正氣」對抗外邪。

後疫情時代感冒人數攀升 與免疫負債、免疫竊盜有關

凃育維指出，隨著口罩解封，門診的感冒和反覆咳嗽病人又開始有成長的趨勢，且除了診間的現象外，世界各地也觀察到，上呼吸道感冒人數爆增，還有前陣子流行的黴漿菌感染等等，而2021至2023年各國在呼吸道融合病毒感染比例也逐步上升，更糟糕的是國外有發現，因為呼吸道融合病毒感冒住院的兒童和青少年例子大幅上升。

凃育維認為，上述現象可能牽涉免疫負債及免疫竊盜2種概念！有期刊提出2種可能假說，首先是免疫負債部分，因為在COVID期間，戴口罩或封城等等政策，人類缺乏對病毒的自然暴露導致了群體免疫力的減弱，如今社交限制逐漸放鬆，兒童和老年人感冒不斷，重症率和住院率的顯著上升，人們身體負責對抗病菌的免疫系統，就像員工太久沒有上班處理業務，變得能力不足。

另1種可能則為免疫竊盜，當人們感染新冠病毒後，彷彿迎來了免疫系統大盜，衝進身體偷走免疫系統的能力，並且導致民眾對其他病毒感染更加脆弱，使得2次感冒相當常見，感冒預後從原本的7天，因反覆感染開始變成20至30天。

涂育維坦言，最近越來越多病人因感冒後遺症久久未癒來看病，許多人走進中醫診間往往已經反覆感冒咳嗽2、3個月，有些人原本氣喘症狀許久未發作，現在又復發了，只好求診希望能調養體質。

中醫3階段治療感冒 助患者預後擺脫乾咳困擾

涂育維說明，中醫在治療上主要分成3個階段，第1階段是針對剛感冒就看診的病人，例如發燒厲害、關節疼痛、伴隨咳嗽但心臟功能良好，可以用大青龍或麻黃湯類直接退燒止咳，若體質較虛弱就會以柴胡桂枝湯做基底，和緩去除外邪但又可預防長驅直入。第2階段是感冒接近尾端但濕熱比較重者，主要症狀為咳嗽、鼻涕和喉嚨痛，這時常會搭配麻杏甘石湯合甘露消毒丹。第3階段患者可能會不定期乾咳、喉嚨容易乾啞，主要常使用麥門冬湯作為基底滋陰潤費，搭配甘草乾薑湯穩定黏膜，加速修復脫離乾咳地域。

涂育維也提到，針灸穴位上為了快速調整筋膜張力和方向，並鬆解身上因為長期病程而卡住的結構，讓氣機停滯的身體重新啟動，臨床經驗常用的穴道包括三才穴（百會、璇璣、湧泉)，還有常用風府、風池、翳風，以及下三皇等穴位。體針習慣搭配易理針灸的肺與大腸的三六穴，太淵、尺澤、合谷、曲池等等，視病者症狀加減。

民眾平時該如何增進體質和免疫系統？涂育維強調，關鍵在「陰平陽秘，精神乃治」，讓身體的陰陽維持動態平衡，還需要提高身體的「正氣」來對抗外邪。至於有關提高正氣的方法，中醫理論強調讓「營氣」和「衛氣」良好運作，根據「營出於中焦，衛出於下焦」，可以調養脾胃提升營氣，和良好的通腑瀉濁能力，以減少衛氣防禦外邪的負擔。

涂育維補充，簡單來說，正常飲食、適當補充高纖食物，以維持良好的消化系統，同時攝取充足的水分，讓身體有足夠的營養，也要定期運動揮灑汗水，讓排泄功能正常運作，這樣無論從腎臟、大腸或皮膚等，都能減少身體代謝廢物堆積和發炎反應。只要一進一出，掌握好進出的平衡，身體的營氣衛氣就自然能運行順暢，也能有良好的正氣和免疫系統。

# 首圖來源／Freepik

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