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健康

低維生素D與COVID-19住院風險升高有關

明日科學

更新於 2025年08月07日09:05 • 發布於 2025年08月07日09:00 • 高 詩豪

一項最新英國生物資料庫(UK Biobank)大規模分析發現,血中維生素D濃度過低者,感染COVID-19後需要住院治療的風險顯著增加,但低維生素D與感染COVID-19本身的風險相關性則很微弱。這項由倫敦國王學院Maria Monroy-Iglesias博士等人領導、涵蓋逾15萬人、發表於PLoS ONE的研究,為公共衛生風險分級提供了新依據。

維生素D是人體調節先天及適應性免疫反應的重要營養素,缺乏時不僅會提升呼吸道感染風險,也易誘發過度發炎反應、增加急性呼吸窘迫症候群的可能性。COVID-19大流行期間,全球醫療體系承受巨大壓力,學界也極力尋找各類影響感染率與重症風險的因素。既往研究已明確指出高齡、男性、吸菸、肥胖、特定族群及免疫低下等為高風險因子,如今維生素D不足也被證實與重症住院高度相關。

研究團隊根據2006至2010年UK Biobank的基線血清維生素D資料,追蹤這些人後來的COVID-19 PCR檢測結果及是否住院。將維生素D濃度分為缺乏(<25 nmol/L)、不足(25-49 nmol/L)及正常(50+ nmol/L)三組,分析其COVID-19感染與住院風險。

低維生素D與感染風險僅有微弱關聯 卻與住院率有高度相關

表格顯示不同維生素D狀態(正常、不足、缺乏)與COVID-19感染風險之間的比值(Odds Ratio, OR),並分別調整了年齡、性別、社經地位、整體健康、自評BMI、吸菸與族群等變項。結果顯示: 未調整(Unadjusted):維生素D不足者感染風險略高(OR=1.07),缺乏者更高(OR=1.21),且都達統計顯著。 調整(Model A):納入多項干擾因子後,兩組OR均接近1且不顯著。 進一步調整(Model B,加上族群):不足組OR=0.97(p=0.07),缺乏組OR=0.95(p=0.04),反而呈現略低感染機率,但僅缺乏組具統計顯著性。 在考慮主要干擾因子後,維生素D不足/缺乏與COVID-19感染的直接關聯並不明顯,甚至可能有些微負相關,顯示兩者之間的關聯可能受到多重因素影響。

但,結果卻發現,維生素D缺乏或不足者,COVID-19住院率明顯高於正常族群;雖感染率並未有顯著差異。此外,亞裔及非洲/加勒比海裔低維生素D者,感染風險略高,但僅白人族群顯現明顯的住院風險增加。對於癌症病人,維生素D與感染或重症的關聯則不明顯,推測與樣本數較小有關。

作者指出,維生素D可能是身體健康的標誌,現階段無法斷言補充維生素D能直接降低COVID-19重症風險,但提醒高危族群應注意自身維生素D狀態。未來仍需更多隨機臨床試驗來釐清補充維生素D的保護效應。

這項研究凸顯維生素D在感染後疾病進展的潛在角色,並為個人化防疫及高風險族群管理提供了重要線索。

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http://www.tomorrowsci.com

首圖來源:DiBgd(CC BY 4.0)

圖片來源:PLoS One(CC BY 4.0)

參考論文:
1、Effects of vitamin D on COVID-19 risk and hospitalisation in the UK biobankPLoS One

延伸閱讀:
1、維生素D缺乏怎麼辦?防曬會減少維生素D嗎?

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