他手臂痠痛竟是骨癌！運動痠痛、生長痛、腫瘤痛如何分辨？

藝人林家佑在25歲時被確診骨癌，起初他只是覺得手臂有些痠痛，以為是運動導致肌肉拉傷，輾轉在骨科、復健科求診，疼痛不僅沒有改善，甚至痛到需要吃止痛藥，最後才終於揪出是骨腫瘤作祟。

台北榮民總醫院骨腫瘤中心主任吳博貴指出，骨腫瘤好發於兩個年齡層，分別是10到20歲和60到70歲，最常見的骨腫瘤就是骨肉瘤，又可分為蝕骨性和成骨性兩種。蝕骨性骨肉瘤會吃掉骨頭，導致骨骼空洞，可能在運動、走路時引發骨折；成骨性骨肉瘤會讓骨頭增長，通常會以疼痛症狀表現。

骨肉瘤最常見的位置就是膝關節，但不少長輩有膝蓋退化的問題，很可能誤以為只是關節問題而忽略。吳博貴指出，骨肉瘤的症狀容易混淆，例如老人常見的退化性關節炎，或是小朋友發育時的生長痛，都必須仔細做鑑別診斷。

那麼該如何區分生長痛和骨腫瘤疼痛？吳博貴指出，兩種疼痛的共同之處在於晚上睡覺會痛醒；可以區分的方式是，骨肉瘤是定點疼痛，以膝關節、肩關節和髖關節最為常見，而生長痛的疼痛位置不一，有時痛在左腳、有時痛在右腳。

另外，透過運動也可以幫助分辨生長痛或骨腫瘤疼痛。吳博貴指出，如果小朋友可以開心的打球、跑跳都沒事，通常是生長痛；至於骨肉瘤會破壞骨頭結構，運動時會讓疼痛加劇。

至於運動傷害造成的疼痛，通常整天都在痛，沒有特定發作時間；這種肌肉痠痛會延伸到整隻手或整隻腳，而非單一位置；通常運動後會變得更痛，但只要休息就會緩解。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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