腳緊繃痠痛不一定是肌肉拉傷！動脈阻塞有 5 大警訊
當運動之後，感覺小腿緊繃痠痛，很多人會下意識認為這是「肌肉拉傷」，但其實這不一定是肌肉本身造成的，而是「血管阻塞」；尤其是動脈的阻塞，更容易造成這種拉傷的刺痛感。
下肢「動脈阻塞」比靜脈曲張還危險！沒注意可能會導致截肢
心血管是人體健康的根本，不管是要運送養分、氧氣，還是把廢物代謝掉，都需要用到全身的血液循環。但也因為每天都需要大量的工作，只要做了一些不太健康的事情，血管就可能會「阻塞」，如果阻塞在腦血管，就會變成中風，心臟就會變成心肌梗塞，如果在腳上，就會變成「下肢動脈阻塞」，又俗稱「腳中風」。
而下肢動脈之所以會阻塞，也跟會中風、心肌梗塞的原因很類似：
- 高血壓。
- 動脈硬化。
- 動脈血栓（栓塞）。
- 動脈老化。
也因為是「動脈」出現問題，所以只要阻塞，狀況會比靜脈曲張、靜脈阻塞更危險。動脈的血液負責輸送氧氣、養分，阻塞之後無法運送這些到下肢的肌肉組織，很快肌肉就會壞死、發黑，必須要截肢；而靜脈阻塞因為是承載著要回流的血液，還會淤積到末梢血管，症狀會維持一段時間，不會像動脈阻塞這麼快又嚴重。
動脈阻塞有 5 大警訊
但，動脈阻塞雖然很嚴重，卻不會有太明顯、太特殊的症狀，反而會因為肌肉組織缺氧而有拉傷、或是無法施力的感覺；如果在沒有運動傷害的情況下，出現這樣的症狀，就要特別小心。
症狀分級
- 第一階段：沒有症狀。
- 第二階段：發冷、腳部冰涼、痠痛、麻刺。
- 第三階段：
- 間歇性跛行，其中一條腿或是雙腿走路時容易酸、累，只能一跛一跛，休息之後會好轉，又可以走一段路，但走著走著又會開始不舒服。
- 更嚴重的間歇性跛行，不但酸、累，還可能有麻刺感。
- 第四階段：晚上或休息時一樣會有疼痛，皮膚出現壞疽。
- 第五階段：腿腳出現潰瘍、長久無法癒合的傷口。
不過即使是運動時，出現這類的症狀也要小心。鈞賀診所院長鄭鈞云醫師說，曾經有一個32歲的年輕男子因為「足底筋膜炎」來看診，說自己是在跑步的時候拉傷，腳踝、腳底附近很痛；結果檢查後發現是「下肢動脈栓塞」。
但要怎麼知道到底是不是足底筋膜炎？國泰醫院心血管中心醫師張嘉修說，其實不是心臟專科的醫師，也沒辦法在初期的時候就判斷出來，但其實有一個簡單的小方法可以判斷，就是「足底筋膜炎因為發炎，腳底會是熱熱的，但動脈阻塞卻會是冰涼的。」
如果腳底的脈搏薄弱、腳部冰冷持續2週以上，張嘉修建議，及早到醫院掛「血管外科」，或是「心臟外科」來請醫師做檢查判斷，免得錯過治療時間，才能保住自己的腳。
文／盧映慈 圖／何宜庭
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