視網膜剝離術後，視覺仍有殘影？一文讀懂中醫輔助治療關鍵，成功擺脫眼前黑
51 歲王先生，在科技業工作，生活忙碌、用眼量大。去年 9 月初，他因為左眼視網膜剝離接受手術，雖然手術順利，但之後視野左下角一直有一塊「像濃墨暈開」的黑影。
術後 3 個月後，陰影依然存在。看東西時總覺得少一塊，閱讀、走路、甚至與人對話，都會不自覺想避開那片區域。雖然不是失明，但眼前的一片黑，就是揮之不去的干擾，經友人介紹，決定尋求中醫治療協助。
收治個案的 Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所中醫師梁世瀅表示，患者於 11 月底前來就診，初期採用清熱瀉火輔以消腫生肌藥物治療（癒合術後傷口），左眼陰影面積逐漸變淡縮小。
治療 1 年後逐步改用滋陰補腎、填精益髓藥物輔以鎮痙藥物進行第二階段治療（滋補組織、放鬆肌肉）。治療至今 1 年 3 個月，視野恢復 9 成以上，不用力看已感覺不出陰影。而在治療期間，透過運動復健後，改善效果更為明顯。
視網膜剝離與臟腑氣血息息相關
梁世瀅表示，在中醫理論中，眼目為「五官之首」，與臟腑氣血息息相關。《黃帝內經》指出「肝開竅於目」，肝血充盈則目得所養；腎精足則目光清明；心主神明，則視覺靈敏。
視網膜剝離雖為西醫病名，但在中醫辨證中，多屬「肝腎不足、氣血虧虛、瘀血阻絡」之範疇。手術後仍見視野陰影，顯示局部氣血未暢，經絡阻滯，眼底組織尚未完全恢復。
治療首重「補益肝腎、活血通絡」
梁世瀅進一步說明，治療原理上，首重「補益肝腎、活血通絡」。肝腎不足，則精血不能上榮於目；氣血虧虛，則目失濡養；瘀血阻絡，則視神經與眼底微循環受限。
可透過針灸、推拿、耳穴按壓等，調和臟腑功能，疏通經絡，改善眼底循環。常用穴位如睛明、攢竹、太陽、風池、肝俞、腎俞等，皆有助於調氣血、通經絡，促進眼部康復。
運動復健與飲食，促進氣血流通
建議同時搭配復健治療，中醫重視「動靜結合」。靜者，養心安神，保持情志平和，避免過度用眼與精神緊張；動者，適度眼球運動與全身氣血調養，如太極拳、八段錦等柔和運動，皆能促進氣血流通。
飲食方面，宜清淡均衡，注重補充富含維生素與抗氧化成分的食材，以助肝腎之養，增強眼部抵抗力。
專家提點：視網膜剝離護眼關鍵
梁世瀅提醒，視網膜剝離治療，首先需持續接受西醫眼科隨訪，確保手術效果與眼底穩定；其次，中醫治療可作為輔助，重在調理全身氣血與臟腑功能，改善眼底微環境。
療程上，初期以活血通絡為主，中期兼顧補益肝腎，後期則重在養血安神，防止復發。患者亦需保持良好生活習慣，避免熬夜、過度勞累，並持之以恆地進行調養。
總而言之，視網膜剝離術後的陰影，從中醫角度看是「本虛標實」之證：本在肝腎不足，標在瘀血阻絡。治療當以補益為本，活血為標，兼顧情志與生活調養，方能逐步改善視覺功能，延緩病程，提升生活品質。
梁世瀅補充說明，運動注意事項，尤其是高度數近視患者、眼睛術後 3 個月內患者，眼睛狀態較脆弱，要避免過度提重物或運動重訓，運動過程也要注意調整呼吸勿憋氣，避免眼壓腦壓升高導致視網膜受損。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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