皮膚突然不斷冒出銅板大水泡？小心罕見自體免疫病「類天皰瘡」

皮膚冒大水泡又搔癢，長者需警惕，可能罹患罕見疾病「類天皰瘡」。

皮膚突然長出像銅板那麼大的水泡，還不斷冒出來？別輕忽，這可能是罕見的自體免疫皮膚病「類天皰瘡」。這種病好發於60歲以上長者，原因是免疫系統誤把皮膚基底層當成敵人攻擊，損害表皮和真皮間的結構，水泡就冒了出來。有帕金森氏症、失智或中風的人也比較容易得到。

類天皰瘡的症狀很明顯：軀幹和四肢會長大水泡，嚴重時還可能蔓延全身。有時水泡不明顯，只有紅色膨起的斑塊，少數人甚至連口腔裡也會出現水泡或潰瘍。最困擾病人的通常是劇烈搔癢，水泡破掉後還會疼痛。病程慢，反覆發作，部分患者需要長期吃藥控制，而免疫抑制藥物也可能增加感染風險。

萬芳醫院皮膚科醫師蕭雅文提到，會透過皮膚切片和抽血檢查確認診斷，看顯微鏡下的裂解位置和抗體沉積，也能用血液追蹤病情。治療上，通常先用外用或口服類固醇、或多喜黴素，嚴重患者可能要用免疫抑制藥，甚至生物製劑控制病情。

對家屬來說，照顧長輩的水泡和傷口很耗心力，每天換藥可能要花一小時以上，病人疼痛也會讓家人不捨。建議依醫師指示用藥，挑選減少疼痛的敷料，既能簡化換藥流程，也讓患者更舒適，家人也省心。

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