患者攜家帶眷來看他！長庚中醫師江昆壕在診間跟患者談「人生」
「有些病是治不好的，像是高血壓、糖尿病，但人生在世，你只能學著怎麼在這段日子、這個天地之間過得好，跟你的病和平共處。」雖然穿著西裝，但一講起話來，江昆壕給人的感覺，還是與長袍馬褂搭配起來最天衣無縫，就像他的精神價值觀。
要醫好病其實是要學習當「人」
江昆壕在台北長庚醫院擔任中醫內兒科主任，診間的病人五花八門，雖然他本身的專長是胃腸肝膽科，長庚醫院也一直想推動「中醫分科」制度，但每次來看診的患者只要覺得有效、開始信任這個醫師，通常都會「好康都相報」、「攜家帶眷」到處介紹不同類科的患者給他。
比如一位阿嬤來看退化性關節炎跟大便不順，孫女後來也自己來看痘痘跟經期不順的問題，又介紹自己的阿姨來看腸燥症，最後甚至連有三高、過度肥胖的男友都帶來了。
「其實我們在治病的過程中，就是學習自己在天地之間，如何自處的方式，你的所思、所言、所行都會影響到你的身體，也就是你的飲食生活、情緒波動，都可能是致病的根源，所以中醫在治療，不是只針對『病』，而是要改變整個『人』，所謂的養生，其實就是預防。」江昆壕說。
所以那些攜家帶眷的患者，雖然來看的病不一定是他的專長，或許也可以透過全身的調養，來達到治病的效果。比如之前有個患者來看胃食道逆流，但江昆壕發現患者的根本問題是肥胖，開始治療肥胖的問題後，患者不只治好了胃食道逆流，連手臂酸麻、足底筋膜炎等其他問題，也都逐一消失了。
這名患者也成為江昆壕從醫過程中，印象最深刻的病人。「雖然那時候胖到140公斤，但他給我的印象是非常開朗的，原先在治病的時候我並不知道他還有手臂酸麻、足底筋膜炎等問題，可是一細聊下去，發現他身上還有這麼多問題，卻一直笑嘻嘻的。」
「本來醫師就有責任要去解決問題的根源，而不是只治療表面上的症狀，不過最重要的一點是，他很信任醫師，雖然不一定理解為什麼要這樣做，但是他願意去嘗試、願意改變自己，所以我也願意盡全力幫他。」江昆壕說。
人與人之間看緣分
不過能遇到全然信任醫師的患者，也需要一點緣分。江昆壕說，他遇過的病人可以分成幾種，一種是「千錯萬錯，都是別人的錯」，這種人會抱怨自己的病是誰誰誰、什麼原因引起的，但從來不檢討自己，另一種則是「消費者心態」，認為自己付了錢，醫師就有義務要醫到好為止。
再來是比較棘手的患者，江昆壕說，比如開一張單子，請他回去記得這些食物不要吃，病人就會很生氣的說，「你這樣我很不方便，我要怎麼吃？要吃什麼？要求太多了！」這時他會淡淡的回答，「那張單子以外的東西都可以吃。」
這時有些患者會冷靜下來、接受醫師的處方，但有些人還是會很不爽，認為醫師沒有站在患者的角度考慮。但對江昆壕來說，自己不改變生活形態，任何的治療縱使對症下藥，還是像一個一直往外漏水的容器，遲早有一天會乾掉。
「以前會很生氣，覺得病人都不聽勸，但後來覺得，人生是一連串的選擇，他有權利選擇他想要相信的，醫師能負責的，只有盡力告訴病人解決的辦法，要不要做還是在個人的選擇。」江昆壕說。
而身體會生病，除了生活習慣之外，也有不少病人是心理壓力讓渾身不舒服。有些病人一進診間會哭哭啼啼，把家裡各種難堪的事情都說過一輪，發現從頭到腳都是問題。「我會讓他說完，因為有些人只是需要一個出口，如果真的很嚴重，會建議他去做心理諮商，或是找一個宗教的寄託。」江昆壕說。
「身、心互為因果，對於生理影響心理的人，我可以治療身體的不舒服讓心理問題解決，對於心理問題造成身體不舒服的人，我只能顧到他們的臟腑，讓他們有力氣去面對這些心理衝擊。」
人生也是一場緣分
認為許多事情就是一場「緣分」的江昆壕，會進入中醫系其實也是一個美麗的錯誤。在高中時翻閱一本百科全書，介紹中醫的那一頁吸引了他，但這對聯考時代的高中生來說，還不足以作為志願的理由。沒想到放榜時，彷彿天註定似的，他的名字出現在中國醫學大學中醫系的榜單上。
不過從中醫系畢業之後，江昆壕還沒有決定要不要當中醫師，但回到老家，隔壁的老太太關節疼痛，每次發作的時候都會手腳攣縮，家人便請他過去看看是不是有辦法讓老人家舒服一點。
「當下我也只能依著學過的知識、參照醫書開藥治療，沒想到治了一陣子，老太太真的好了，手腳不會再一直攣縮，她的家人非常高興，但我其實滿驚訝的，因為以前都只有學理論，這是第一次實作，發現原來我學的東西是真的有效、可以用的。」江昆壕說，這也是他下定決心當中醫師的契機。
而為了更了解人體組織在正常情況下的運作，江昆壕跑去讀了生理學研究所，畢業後就到長庚擔任中醫師。熟人私下託他去看看90幾歲中風後，腳、小腿一直有潰爛的傷口的奶奶，因為傷口不停擴大，感染風險很高，但醫師怎麼做都沒辦法把擴大的傷口停止下來。
江昆壕擔心自己經驗不足，去看完回來後，還把藥方跟奶奶的照片拿給自己研究所的老師請教，不過在細心的調養下，奶奶的傷口慢慢的收口、痊癒了。「對方家族裡有個當醫生的，回老家的時候驚訝的不得了，一直說『怎麼可能？』」
因為這樣，江昆壕當中醫師的心也慢慢穩定下來，對自己多了許多信心。因為中醫系要讀中、西醫2套系統，很多人為此感到「學術人格分裂」，讀了西醫之後沒辦法接受中醫的理論。當年他畢業時，班上有一半的同學都去當了西醫，可是他卻在中醫領域找到自己的價值。
「對我而言，能擁有跟人相遇的緣分，並在自己的專業領域去幫助他照顧身體，讓他保持健康，就是成就感，就是價值，活著是有意義的。」所以無論是誰走進診間，江昆壕都會好好善待這份緣分。
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文／盧映慈 圖／許嘉真