哪些健檢項目適合媽媽？ 專家呼籲：要從4大面向做關注

潮健康／編輯部

一年一度的母親節將至，不少民眾想帶媽媽做健檢作為母親節禮物，但卻遇到許多困難：一來不知道什麼樣檢查項目適合媽媽；且媽媽對於健康檢查往往相當抗拒。聯安診所健康管理中心護理部主任曾斐敬主任表示，許多疾病與身體不適，普遍由「老化」作為開端，同時也會影響其他疾病的風險。

因此，曾斐敬主任建議，可以評估媽媽停經前後的荷爾蒙變化，因為當荷爾蒙不足，許多併發症也會由此而生。總體而言，媽媽的健康狀況可從4大面向來做關注：

1. 癌症風險。女性荷爾蒙主要由肝臟代謝，再由尿液排出體外。荷爾蒙檢查中的「雌激素代謝」檢測，若該項數值不佳代表肝臟代謝出現問題，雌激素代謝產物就可能有「致癌性」，未來導致乳癌、婦科癌症的風險亦隨之上升，而透過檢查能夠及早矯正與治療。

曾斐敬主任表示，平日建議媽媽們多吃十字花科蔬菜，以及均衡攝取五色蔬果，避免加工類食品、甜食、高鈉飲食。另外，癌症風險為全面性問題，不能只關注女性相關癌症，包含甲狀腺、腸胃道相關癌症，都應利用全面性檢查做把關。

2. 心血管風險。女性更年期後因荷爾蒙影響，心血管風險可能有增加趨勢。因此，為防範心肌梗塞、腦中風等疾病，除了透過頸動脈超音波、運動心電圖、心臟超音波以外，建議可以抽血檢驗「脂蛋白原」ApoA1、ApoB或是「極低密度脂蛋白」（sdLDL）等新穎且具前瞻性的預測指標。

除了膽固醇以外的其他指數，進一步解析膽固醇「品質」好壞也至關重要，如心臟中比較具保護性的脂肪種類，或是破壞性質蛋白等，可精準釐清血管硬化的風險。

3. 骨質密度。骨質密度會在女性30歲時達到高峰，提醒女性應趁年輕時多累積「骨本」，當進入更年期女性荷爾蒙分泌減少，會讓體內的骨質密度開始流失，因此可從飲食及運動進行積極的預防、保健。

另外，骨骼與肌肉可說是相輔相承，年齡大於 60歲以上的媽媽，更應注意「肌少症」的發生。肌少症所造成的風險，除了肌肉無力的跌倒、還會因為肌肉質量下降，影響到關節受損、吃飯咀嚼力氣等，直接影響生活品質。年輕媽媽平時便應做好鍛鍊與預防；中年媽媽則要注意自己肌肉量的多寡；年長媽媽則應謹慎注意自己有無肌少症的問題。

4. 眼科、婦科問題。隨著年紀增長，在眼科保健也要多留意，40歲以後眼睛開始老花，應評估眼鏡配戴度數是不是足夠，否則容易有頭痛問題。曾有女性患者表明眼睛在越來越模糊的狀況下，不僅夜間視線不良，走路時還會撞到障礙物。健檢了解眼睛退化的程度後，醫師評估需更換人工水晶體，置換後患者的視力也顯著進步。

另外，要提醒生育次數較多的母親，須注意「子宮脫垂」的狀況，長期會造成咳嗽、漏尿、尿道反覆發炎等症狀。曾有媽媽因上述困擾，反覆於婦產科診所就診，當時醫師並未考慮使用改善生活品質方式的積極治療，只是單純開藥暫緩症狀，與健檢的「全盤性考量」方向明顯不同。

至於如何說服長輩做健檢？曾斐敬主任指出，每個媽媽顧慮的方向不同，如費用、擔心檢查出疾病，建議子女應從母親在意的面向做處理，千萬不要用恐嚇的方式（如阿姨當初就是不做檢查，現在得癌症也來不及了)，反而會造成反效果。

曾斐敬主任建議，子女應多給長輩正能量，可以分享同年齡的某個長輩來健檢發現什麼問題，手術後如何快速修復，還好有及早發現等經驗分享。若遇到長輩拒絕不要氣餒，多幾次主動嘗試邀約。尤其對於害怕檢查的長輩，建議不要第一次就安排太複雜的檢項，讓其循序漸進認識健檢。

另外，曾斐敬主任提醒民眾，一般民眾雖有定期在門診追蹤，但其為單一科別的回診，與全面健檢並不相同，因此有固定看門診的民眾還是必須定期做全身健檢。因此，民眾不妨將健檢項目作為母親節的送禮選擇，不僅可拉近雙方的關係，也因此有機會多些陪伴、關心、觀察，更能照顧好長輩的健康。

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