56歲音樂家陳一夫猝逝！前夜「胃痙攣」掛急診，隔天被發現倒臥家中…「這些痛」都可能是心梗警訊
郭美懿整理
圖片 Shutterstock（示意圖非當事人）、陳一夫臉書 提供
知名管樂指揮家、長笛演奏家陳一夫於7月26日猝逝，享年56歲，消息傳出後，震驚音樂界。他前一天才在社群平台分享自己因「突發性胃痙攣」掛急診，並寫下「大家都要健健康康的」，時隔1天竟傳出噩耗，讓人聯想到突發的「胃痙攣」症狀，是否就是心臟疾病發出的警訊？
腹痛、喘勿忽視，可能是心梗警訊
陳一夫7月初才剛歡度56歲生日，當時曾在臉書發文：「能夠擁有各位師長們、好朋友們的掛念與生日祝福，真的是讓我非常感恩的事！尤其是在歲月流逝、馬齒徒長的時節，格外感謝大家的熱情祝福！願所有朋友們都有健康的身體、美好的生活，還有一顆充滿熱情奔放的內心！」
他原定7月26日出席新北市一所高中的管樂成果發表會，但工作人員遲遲聯繫不上他，前往住處按門鈴也無人回應。警方獲報後破門，發現他倒臥家中，已明顯死亡，現場沒有外力介入或打鬥痕跡，詳細死因仍待進一步釐清。
回顧他生前最後一篇公開發文，是在7月25日上午發布。他提到前一晚聽音樂會時，演出尚未過半便突然胃痙攣發作，他勉強撐完整場演出後才趕往醫院急診，直到凌晨2點才返家。他最後還向大家喊話：「大家都要健健康康的喔。」不料隔天便驟然離世，令人不勝唏噓。
雖然家屬尚未公布陳一夫的確切死因，但醫師提醒，俗稱的「胃痛」、「胃痙攣」，若發生在上腹部、心窩附近，有時未必是消化系統疾病，也可能是心臟缺氧所造成的非典型症狀，尤其若伴隨冒冷汗、喘、噁心等情況，更不可掉以輕心。
國泰綜合醫院心血管中心醫師陳玠宇表示，約80%的缺氧性心臟病患者會出現胸悶、胸痛或喘等典型症狀，但仍有約16%的患者是以非典型症狀表現，例如上腹部、前下頸部或下牙床疼痛不適。
他指出，心臟疾病造成的腹部不適，最容易與一般胃痛混淆。
一般胃部疾病常發生於飯前或飯後，且容易合併火燒心、胃酸逆流、嘔酸水等症狀。而心臟缺氧造成的不適，較常出現在走路、爬樓梯、運動等活動時，通常沒有胃酸逆流或火燒心的表現，但疼痛位置卻同樣集中在上腹部與下胸口，因此常被誤以為只是胃不舒服，而延誤就醫。
心梗痛是怎麼痛？醫：可能輻射至左半身
醫界指出，急性心肌梗塞是冠狀動脈因動脈硬化狹窄後，突然形成血栓阻塞血流，使心肌因缺氧而受損。
典型症狀包括胸口有重物壓迫般的疼痛或緊縮感，疼痛可能延伸至左肩、左手臂、頸部、下巴或背部，並伴隨呼吸急促、冒冷汗、噁心、頭暈等不適。
不過，並非每位患者都會出現典型胸痛。尤其是女性、年長者及糖尿病患者，可能僅出現消化不良、胃部悶痛、肩背痠痛、疲倦、喘或噁心等非典型症狀，甚至完全沒有胸痛，也就是俗稱的「無痛性心肌梗塞」，因此更容易錯失黃金治療時間。
延伸閱讀：心臟病發作，每1分鐘都在跟死神拔河！心臟內科醫師指點10症狀辨認：4步驟處置救命
熟齡、三高族群風險增
醫師提醒，若胸悶、胸痛、上腹痛等症狀持續超過數分鐘，或反覆出現且合併冒冷汗、喘、頭暈等情形，不應自行判斷只是胃痛，更不要硬撐或自行服用胃藥觀察，應盡速就醫，必要時立即撥打119，由救護車送醫，以免延誤治療時機。
此外，40歲以上男性，以及55歲以上或停經後女性，若本身有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、慢性腎臟病、吸菸或心血管疾病家族史，更屬於心肌梗塞高風險族群，平時應規律控制三高、維持健康體重，避免熬夜、過勞與抽菸，並養成規律運動習慣，才能降低心血管疾病發生風險。
點我加入幸福熟齡FB粉專，健康快樂每一天
更多幸福熟齡文章
馬英九天天閱讀、泳渡日月潭12次！為何仍傳退化「同件事說5次」？76歲失智太早？醫揭3大原因