突然長痣怎麼辦？酒精一擦就掉！不是沒洗澡，竟是「髒髒病」

皮膚科陳威宇醫師分享，曾收到其他熟識醫師傳訊息附上了照片，照片中是「一塊約一公分的棕色斑在小朋友的手臂上。」突然長痣，顏色還不太一樣，應該如何處理？突然長痣有可能是惡性腫嗎？《We Get Care有醫靠》與皮膚科醫師帶您一起了解。

突然長痣怎麼辦？淺談髒髒病

陸地樣皮膚病（Terra firma-forme dermatosis，TFFD）是一類良性的後天性疾病，隨然看起來很複雜、難念，但轉換成英文，其實語意類似「Forming solid land」也就是「形成堅硬的陸地」之意。此疾病是由Duncan等人在1987年第一次正是整理發表，所以又稱為「Duncan's dirty dermatosis」，皮膚科陳威宇醫師分享，由於英文病名太過複雜，翻譯成中文也很難懂，所以習慣暱稱之為「髒髒病」。

陸地樣皮膚病的症狀

不過無論用哪一個名字都很好的描述了這個疾病的特色，陸地樣皮膚病就是皮膚上會新出現一些有顏色的斑，從扁平到斑塊甚至像是山脈狀高低不平的樣子，就像是「板塊造陸」一樣。

髒髒病的4常見部位

皮膚科陳威宇醫師表示，這個疾病會發現在所有的年齡層，不過小孩跟年輕男性比例最高。

常見的4部位包含：

• 頭部

• 頸部

• 軀幹

• 腳踝

皮膚黑黑不是髒！陸地樣皮膚病的成因

皮膚科陳威宇醫師指出，一般來說，陸地樣皮膚病不會有任何症狀，也跟內在系統性疾病無相關聯。

此外，形成髒髒病的原因目前還不太清楚，有些假說認為是角質層形成的過程出了問題，導致黑色素以及角質細胞堆積在表面的角質層，形成棕色的突起斑塊。雖然陳醫師暱稱為「髒髒病」，不過跟洗澡沒洗乾淨是完全沒有任何關係的，而且患者清潔狀況多半沒有問題。

陸地樣皮膚病的治療

皮膚科陳威宇醫師分析，小朋友手上突然長出有顏色的病灶，而且還這麼大塊，不要說一般民眾，父母自己是醫師都一定會擔心是不是惡性腫瘤。仔細看了小朋友手上的「痣」之後，陳醫師認為，應該並非惡性，反而可能是個不太常見的問題，於是拆了一塊酒精棉片開始擦拭這個病灶。果然，擦了幾下之後色斑就不見了。

陸地樣皮膚病診斷上並難，拿70%的酒精或是異丙酮可以擦得掉就表示您確診陸地樣皮膚病，治療也同樣是拿酒精擦拭 （如圖一）。

皮膚科陳威宇醫師指出，陸地樣皮膚病算是臨床上偶爾會遇到的有趣問題，不過色素變化的鑑別診斷相當多樣，從黴菌感染、色素沉澱一直到惡性腫瘤都有可能，因此有皮膚色素的問題，無論是變黑還是變白都應該要找皮膚專科醫師幫忙。