飽受耳鳴困擾夜不成眠 中醫針灸刺激耳朵穴位可緩解

【NOW健康 陳盈臻／台北報導】50歲葉先生飽受耳鳴所擾，經耳鼻喉科確診為神經性耳鳴，透過藥物治療後雖有改善，但進步幅度不大，令他相當憂鬱，直到去年透過針灸搭配電針及服用中藥等方式多管齊下，平均每周治療2至3次後，近半年來不僅改善失眠，終於不用聽著耳鳴聲徹夜難眠，也克服焦慮及憂鬱心情，恢復正常生活步調。

亞洲大學附屬醫院中醫科主治醫師吳俊昌表示，患者自述3年前開始，耳鳴讓他每晚無法入睡，幾乎快得憂鬱症，直到透過針灸搭配電針及服用中藥後，發現耳鳴聲逐漸降低，「主觀耳鳴聲分數」（使用視覺類比量表，總分10分，分數越高聲響越大）由治療前8分，治療3個月後降至5分，6個月後主觀耳鳴分數剩2分，且自覺失眠情形大幅改善，雖耳鳴聲仍存，但僅在安靜時才會聽見，多數時間幾乎聽不見，也不再焦慮及憂鬱。

吳俊昌介紹，台灣平均每5個人有1人有某種程度之耳鳴，其中有5%患者會因嚴重耳鳴影響日常生活。耳鳴可區分為他覺性及自覺性，前者是他人用儀器或耳朵，聽到患者抱怨的耳鳴聲，後者卻只有患者自己才能聽得到，別人並無法察覺，由於耳鳴背後原因複雜，故初發性耳鳴需先經西醫專科醫師排除危險因素後，再考慮是否要以針灸配合治療，往往臨床上有顯著改善。 吳俊昌指出，中醫治療耳鳴方式主要涵蓋中、西醫的治療思維，取穴上使用傳統的中醫辨證思維，加上西醫神經解剖的思路，希望藉由「非典型路徑」（nonclassical pathway）治療；此路徑除了從內耳傳入神經刺激，也從其他的感覺系統傳入刺激，進而導致耳鳴的發生，因此，藉由針刺耳朶附近穴位並搭配電針，來抑制非典型神經路徑，減緩病患耳鳴。

此外，搭配耳穴治療部分，使用王不留行種子貼紮耳穴，可留置4到5天，平常即可對其按壓，可延長及加強治療效果。吳俊昌提醒，耳鳴的治療是長期抗戰，因許多患者擔心長期耳鳴是否造成聽力受損或全聾，故仍需衛教患者試著與耳鳴和平相處，以消除不必要之憂慮及焦慮。

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