懷孕感染巨細胞病毒，寶寶容易變聽障！預防措施有哪些？
內容編輯／Vera Chen
大家對於巨細胞病毒一詞不太熟悉，但大多數人都曾感染巨細胞病毒，只是多為無症狀的感染。一定要預防懷孕期間初次感染，因為有可能垂直傳播給胎兒，害寶寶一出生就有聽力、智力問題。
什麼是巨細胞病毒？
巨細胞病毒（cytomegalovirus，簡稱CMV）是一種常見的人類病毒感染原，在外形構造上與單純皰疹病毒很類似，感染細胞後會造成細胞融合，並在細胞內形成大型的包涵體，所以被命名為「巨細胞病毒」。
小心！巨細胞病毒會傳染
巨細胞病毒主要傳染途徑是唾液、淚液、分泌物、尿液、精液、糞便、血液或乳汁中排出此病毒。各年齡層的人都可能被感染，但是多為無症狀的感染，然而母親在懷孕期間初次感染，或病毒再復發，有可能垂直傳播給胎兒，可能造成死胎或各種胎兒畸形。
胎兒感染巨細胞病毒會怎樣？
▶ 子宮內感染：
如果孕婦在懷孕早期初次感染，在剛感染的1~3個月體內病毒量最高，此時媽媽雖然未必有明顯症狀，但有三分之一機率會透過胎盤傳染給胎兒，可能造成胎兒水腫、智能不足、耳聾、小頭症、癲癇等問題。
比較麻煩的是，有些寶寶的聽力損害，常常出生的時候檢測不出來，而是在兩年內慢慢的退化，不容易被發現，因而錯失黃金早療期。
▶ 出生後感染：
出生後健康的寶寶，還是有可能在環境中接觸到巨細胞病毒，可透過大人親吻寶寶、共食、餵奶、接觸，甚至保母家、托嬰中心，都可能是感染源。不過一般來說，後天感染的寶寶不太會有嚴重後遺症，除非是早產兒，因此不用過度擔心。
如何診斷胎兒有無被感染？
根據統計，被感染的孕婦約有三成機率生下染病的孩子，目前有兩種方法可診斷胎兒有無被感染：
1. 懷孕22週抽羊水檢查
如果胎兒被感染了，病毒也會存在胎兒尿液裡（尿液解出來形成羊水），因此可直接檢測羊水中是否有巨細胞病毒存在。
2. 超音波檢查
20、24、28、32週各做一次超音波檢查，看腦部有無腦室周圍鈣化情形、腦室有無擴大、腦室周圍有無小水泡。
把握黃金兩週篩檢
小兒科黃瑽寧醫生表示，為了區分子宮內感染，還是出生後的感染，篩檢必須在寶寶出生兩週內採血，測試其中是否含有巨細胞病毒DNA，而且是越快越好。超過兩週後，就很難判斷是先天的子宮內感染，還是出生後才感染到病毒的。因為只有子宮內的感染是可能危害聽力、智力，出生後感染雖也可能發病，但危險性極低。
如何預防巨細胞病毒感染？
1. 養成勤洗手的好習慣
無論在家中或公共場所，都要落實良好個人衛生習慣及正確勤洗手，尤其接觸寶寶前務必要把手洗乾淨。
2. 別讓親友隨便親吻寶寶
小孩抵抗力較差，若接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液，就可能感染巨細胞病毒，大人不要隨便親吻小孩喔！
3. 避免共食、共用餐具
盡量別幫小孩咀嚼食物後，再餵食小孩的動作。建議可採用剪刀來剪碎食物，或用公筷母匙，如此可降低感染的風險。
4. 寶寶啃咬的玩具要定期清潔
由於玩具中容易沾附寶寶口水，在共享玩具過程中會增加感染風險，建議爸媽可勤於幫玩具擦拭、消毒。
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