腳後跟變粗、長硬塊？醫揭「1隱藏疾病」 心肌梗塞恐提早找上門

在古希臘神話中，「阿基里斯之腱」代表著看似刀槍不入的身軀中，唯一且致命的弱點。臨床上，如果阿基里斯腱莫名變得太粗、太厚，甚至摸起來有凹凸不平的硬塊，則可能是體內膽固醇過高的警訊，與「家族性高膽固醇血症」（Familial Hypercholesterolemia, FH）有關。

家族性高膽固醇血症與遺傳有關　膽固醇可能沉積在肌腱形成硬塊

振興醫院 – CHGH說明，家族性高膽固醇血症是一種體染色體顯性遺傳疾病，患者因基因變異，導致肝臟無法正常代謝低密度脂蛋白，也就是俗稱的壞膽固醇（LDL-C）。這類患者往往從出生起，血液中的壞膽固醇濃度就明顯高於一般人，部分患者甚至可高出兩到三倍。長期處於高膽固醇狀態，多餘的膽固醇可能逐漸沉積在全身組織，尤其是肌腱等部位。

這類膽固醇沉積在肌腱上形成的變化，醫學上稱為「肌腱黃色瘤」（Tendinous Xanthoma），常見位置包括阿基里斯腱，以及手背指關節伸肌腱、膝蓋與手肘三頭肌腱等部位。當膽固醇持續沉積在肌腱組織中，原本緊實的阿基里斯腱可能逐漸肥厚，形成肉眼可見或可觸摸到的凸起硬塊。

除了腳後跟粗厚變形　眼睛出現2種變化也要注意

除了腳後跟變粗、變厚，身體還可能出現其他與膽固醇沉積有關的特徵。如果在45歲前，發現黑眼珠周圍提早出現一圈灰白色的環狀沉積，稱為「角膜老年環」；或是眼皮上下內側出現黃橘色、柔軟的突起，稱為「眼瞼黃斑瘤」，都可能與血脂異常有關。

家族性高膽固醇血症恐增加心血管風險　及早治療控制膽固醇

由於家族性高膽固醇血症患者從年輕時就可能長期暴露在高濃度壞膽固醇的環境下，若未及早發現並治療，可能在三、四十歲，甚至更年輕時，就面臨急性心肌梗塞等心血管疾病風險。

面對家族遺傳性的高膽固醇血症，單靠少吃油炸食物、多運動等生活調整，通常難以讓膽固醇達到控制目標，仍需要醫師評估，透過規律藥物治療控制血脂。

如果自己或家人年紀輕輕就出現膽固醇居高不下的情況，甚至腳後跟、關節處摸到硬塊，建議及早就醫檢查，確認是否與家族性高膽固醇血症有關，降低未來心血管疾病風險。

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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