眼皮上黃色斑塊竟然是心血管徵兆？「眼瞼黃斑瘤」好發血脂異常婦女
疫情關係不少人都長時間戴著口罩，半張臉被口罩遮住後，眼部變得更容易受到注意，皮膚科醫師發現：「這段時間，因眼皮問題求診的民眾有增加趨勢，其中眼瞼黃斑瘤就引發更多注意。」
雖然眼瞼黃斑在皮膚科是常見的疾病，但民眾出現時更該留意是不是心血管出了問題，因為有過半出現眼瞼黃斑瘤的患者其實都有高膽固醇、高血脂問題。
「眼瞼黃斑瘤」脂質積聚的良性斑塊！
「眼瞼黃斑瘤」最明顯就是長在眼皮上，呈現黃色不規則形狀的斑塊，普遍民眾並不是那麽知道，但事實上連總統蔡英文也曾因為此問題開刀過，黃斑瘤雖然也不會變成惡性腫瘤或皮膚癌，但不會自行消失。
黃斑瘤會慢慢變大變厚，影響外觀，恩主公醫院皮膚科暨美容醫學中心主任王綺嫻說明：「從病理檢查顯示，在真皮上層有許多充滿脂肪的單核或多核巨噬細胞。」脂質沉積於皮膚真皮層而形成的黃色斑塊。
中年女性罹患率較高！50%患者伴隨血脂異常
目前確切成因還尚未清楚，但王綺嫻以高雄榮民總醫院做的研究指出，會出現眼瞼黃斑瘤患者多為中年女性，甚至有50%的患者有血脂肪異常情形，特別是膽固醇及低密度脂蛋白（LDL）過高，三酸甘油脂過高的患者約占2成。
在臨床上通常較長好發在中年人以及老年人，特別是女性比男性發生的機率高，只是民眾常把眼瞼黃斑瘤認為是脂肪瘤的一種，但其實兩者是完全不一樣的東西。
「左側上眼皮」最常好發位置！治療有 3 大方法處理
且高達9成的眼瞼黃斑瘤出現在上眼皮，「左側上眼皮」是最常見的位置，大約有一半的患者雙側眼皮都受到影響。但原本有可能只是一小塊，但慢慢越來越大塊，甚至多塊融合在一起。
值得注意的是，出現眼瞼黃斑瘤時應該特別留意心血管問題，王綺嫻說：「從國內外發表的研究發現，眼瞼黃斑瘤患者血脂肪異常及罹患動脈粥狀硬化的比例，較正常族群高，建議患者應定期接受檢查，必要時服用降血脂藥物，除了可以改善黃斑瘤的嚴重度，降低治療後復發的機會。」
王綺嫻說目前臨床上對於眼瞼黃斑瘤的治療方式有以下幾種，但特別是如果有合併血脂肪異常的患者，治療後復發率較高。
- 手術切除：切除仍會有微細的疤痕
- 化學性藥水燒灼：需持續治療
- 鉺雅鉻雷射治療：需注意治療的深度
少吃肉、冰淇淋 控制血脂可降低嚴重性
王綺嫻建議：「眼瞼黃斑瘤患者不妨從飲食及運動方面控制血脂肪，減少食用動物內臟、紅肉及富含飽和脂肪酸的食物，如：奶油及冰淇淋等；以橄欖油及蔬菜油等取代豬油等動物性油脂，並加強運動及控制體重。」
如此一來，不但可以降低眼瞼黃斑瘤的嚴重度，也可以降低心血管疾病的風險，活得美麗又健康。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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