今年首例茲卡境外移入！男泰國返台後發燒出疹 醫：8成患者恐無症狀
【健康醫療網／記者林則澄報導】曾因可能導致新生兒小頭症而引發高度關注的茲卡病毒，如今國內再出現境外移入病例。衛生福利部疾病管制署公布今年首例境外移入茲卡病毒感染症個案，為北部30多歲男性，6月中旬自泰國返國後陸續出現發燒、頭暈及皮疹等症狀，就醫後經採檢確診。疾管署提醒，成人感染該病後多數症狀輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有明顯症狀，但孕婦感染後，可導致胎兒小頭症等先天異常疾病，因此民眾若前往疫情流行國家或地區，仍應做好防蚊措施。
防疫醫師林詠青說，該名男子於今年6月中旬前往泰國旅遊，自述期間曾遭蚊蟲叮咬，返回台灣時出現發燒、頭暈及頭脹等症狀，約3天後還發現身體出現皮疹，病灶自背部開始一路延伸至四肢，因而就醫，雖經評估無須住院，但醫師考量目前東南亞為茲卡病毒流行地區，仍通報採檢後確認為茲卡病毒感染症，所幸男子原先症狀僅較輕微，目前經治療後也已改善，他的同住者及同行接觸者皆未出現症狀，衛生單位目前則已完成活動地孳生源清除及接觸者追蹤，並給予個案及接觸者衛教。
茲卡症狀與登革熱相似 孕婦感染恐影響胎兒發育
疾管署副署長曾淑慧表示，今年這例茲卡病毒感染者，也是近兩年首例境外移入茲卡病毒感染症病例，目前國內歷年病例皆屬境外移入，尚未出現本土感染。她指出，茲卡病毒與登革熱類似，主要透過埃及斑蚊及白線斑蚊等病媒蚊傳播，但感染後症狀通常較登革熱輕微，易被民眾忽略。
不過，2015年至2016年間，世界衛生組織（WHO）曾將茲卡疫情列為國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC），最主要原因就是孕婦感染後，病毒可能經胎盤等途徑母嬰垂直傳染給胎兒，造成腦部發育異常的小頭症，甚至導致胎兒死亡。林詠青防疫醫師也表示，多數成人感染後病情相對輕微，部分臨床統計有約8成患者沒有症狀，不一定需要住院治療，但孕婦及有計畫懷孕的女性仍應避免前往流行國家及地區，若因故前往，務必落實防蚊措施，包括在皮膚裸露處塗抹經政府核可的防蚊藥劑，並盡量入住有紗窗、紗門或空調的房舍，並於外出時穿著淺色長袖衣褲。
不只蚊子叮咬 性行為也可能傳播病毒
茲卡病毒除了經病媒蚊叮咬、母嬰垂直感染傳播外，也可能透過性行為感染，因此返國後即使沒有症狀，仍不可掉以輕心，入境時如自覺可能感染茲卡病毒，應主動聯繫機場檢疫人員，而若2周內出現發燒、紅疹、關節痛及關節炎等症狀，應盡速就醫並主動告知旅遊史，以利醫師及早診斷與通報，林詠青防疫醫師指出，部分研究發現，病毒可能在精液及陰道分泌物中存留一段時間，因此自流行國家或地區返國後，男性3個月內、女性2個月內若有親密行為，都建議應使用保險套採取安全性行為或避免性行為，以降低傳播給伴侶的風險；另外，他也建議落實自主防蚊措施至少3周、返國後暫緩捐血至少1個月。
全球疫情仍未消失 泰國今年已累計76例
疾管署統計，今年截至7月13日，國內累計1例茲卡病毒感染症，感染地為泰國，另自2016年至今共累計31例確診病例，皆為境外移入，其中約8成感染地集中於東南亞，以泰國8例最多，其次為越南6例，而菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例。全球疫情方面，疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，2016年至今，全球已有至少97個國家曾出現茲卡病毒，目前疫情已較流行高峰明顯下降，但仍持續在部分國家或地區流行，今年截至6月底，美洲累計超過1.1萬例病例，以巴西、阿根廷及玻利維亞最多；鄰近東南亞地區則以泰國疫情較明顯，今年截至第28周（7月6日到7月12日）已累計76例，雖較2023年約700例及2025年236例持續下降，但仍有零星病例發生。
最後，疾管署呼籲，醫療院所如遇有疑似個案，應詢問旅遊活動史並依法通報，以降低疫情風險，相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
▲疾管署召開例行疫情記者會，說明國內時隔多年，再度出現一例境外移入的茲卡病毒感染症個案。（圖／疾管署提供）
【延伸閱讀】