急診遠距醫療可行嗎？ 健保署研擬從現行偏鄉擴大範圍

【NOW健康 陳如頤／台北報導】84歲賴何奶奶罹患失智症，長期住在長照機構，日前因發燒、排尿異常，被送至急診，確診為泌尿道感染。因急診待床區時異常躁動，在院方建議下，接受在宅急症，回到機構施打抗生素，就在熟悉的環境中完成治療。

為解決急診壅塞、待床時間過久 考慮研議開放急門診遠距服務

護理人力不足，許多醫院關床，加上近期新冠患者明顯增加，全台再現急診壅塞。健康台灣推動委員會副執行秘書、健保署長石崇良表示，為解決急診壅塞、待床時間過久，將擴大在宅急症照護，並在個別醫院總額中特別保障急重症這一塊，並研議開放急門診遠距服務。

現行「全民健康保險遠距醫療給付計畫」實施場域以偏鄉地區醫療站、居家醫療收案民眾住家為主，且僅限於眼科、耳鼻喉科等特定科別限制，至於急診遠距醫療則不限科別。石崇良說，正考量擴大給付範圍，研議方案。

急門診遠距醫療未必能立即舒緩急診壅塞 但可達到急診病人減量

對開放急診距醫療，急診醫學會榮譽理事陳維恭深表贊成，他表示，透過區域聯防機制，由各家醫院輪值急診遠距醫療任務，優先紓解夜間、假日急診等人潮，另可將遠距看診視為篩檢機制，病情嚴重者可經醫師遠距診療再轉到醫院，減免部分負擔。

陳維恭分析急診壅塞原因，一為缺乏醫療人員缺乏，醫院關床，需住院的患者只能待在急診。再者，大部分醫院假日休診，此時民眾如有醫療需求，只能至急診就醫。

陳維恭進一步說明，急門診遠距醫療是正確方向，不一定能夠立刻舒緩壅塞狀況，但可達到急診病人減量，建議透過區域聯防概念，由區域內各家醫院輪流負責急診遠距醫療，藉此分散各院壓力。

# 首圖來源／NOW健康資料照片

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