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肝斑最怕陷入雷射反黑循環!雷射搭配外泌體皮膚防禦,再生醫學新亮點

華人健康網

發布於 05月14日07:25 • 記者黃曼瑩/台北報導
肝斑最怕陷入雷射反黑循環!雷射搭配外泌體皮膚防禦,再生醫學新亮點

肝斑是令人困擾的皮膚問題,成因主要來自皮膚基底層黑色素細胞活動不穩定,受到荷爾蒙變化、紫外線曝曬、慢性發炎(如老化、不當保養)等刺激,導致黑色素大量沉澱在深層皮膚,於是形成淡褐色、深褐色的肝斑。尤其透過傳統治療往往陷入「反覆治療、反覆反黑」的循環。

隨著再生醫學時代來臨,臨床研究已經發現,透過光能設備與外泌體協同整合,不再只是修補受損組織,而是從根本上「重編程」皮膚的細胞環境。這種組合不僅修復皮膚,還能將老化細胞的表型逆轉回年輕狀態,從基底膜開始重建皮膚的結構。

皮膚科醫師鄭國良近日受邀於美國雷射醫學與外科學會(ASLMS)發表最新先進研究。針對9成亞洲人在雷射後,可能出現發炎後色素沉澱(PIH,俗稱術後反黑)、與亞洲女性最困擾的頑固肝斑,提出最新臨床研究發現:透過台灣外泌體結合能量儀器,加上AI縮時驅動,進而調控黑色素、發炎反應、膠原蛋白及預防反黑。

此項研究已獲美國整形外科教授黛安·歐文·鄧肯博士(Dr. Diane Irvine Duncan),收錄於最新再生醫學著作《Advanced Techniques and Emerging Technologies in Cosmetic Surgery》,為台灣醫美科研寫下新頁。

「全皮膚層修復」為核心的再生醫學

根據國際對黑色素沉著過度疾病的管理共識,醫學界已逐漸告別過去單純「去色素」的治療思維,轉向以「全皮膚層健康修復」為核心的再生醫學路徑。新一代皮膚美學,更同步關注基底膜、皮膚屏障與皮膚微環境穩定性,強調從根本改善皮膚結構。

鄭國良醫師指出,對許多亞洲女性來說,真正困擾的從來不只是斑點本身,而是「反覆治療、反覆反黑」的循環。根據文獻,83%至95.5%的肝斑病灶,存在基底膜帶損傷,一旦表皮與真皮接合處結構不穩定,黑色素就會向下滲透至真皮層,形成深層色素沉澱,也讓斑點變得更深、更容易復發。

外泌體驅動光電再生醫學

鄭國良說明,傳統雷射治療後第六週,負責皮膚彈性細緻的「第三型(嬰兒)膠原蛋白」通常會逐漸下降,並由第一型膠原蛋白接替,進入傷口癒合型修復。然而,在低能量雷射搭配外泌體這一組的組織病理數據中,第六週第三型膠原蛋白仍維持不錯表現,最高提升達12至15倍,顯示組織仍停留在早期的「再生修復狀態」而非傷口癒合修復,同時發現,皮膚基底層「第四型膠原蛋白」顯著增加3.5倍。鄭國良形容:「這代表傷口癒合的時鐘,可能被重新調回更具活力的更新模式。」

什麼是第四型膠原蛋白?

如果說第三型型膠原蛋白賦予肌膚“外觀”,那麼第四型膠原蛋白則提供了“基礎”。第四型膠原蛋白位於基底層(Basement Membrane),它會隨著老化的過程而逐漸流失,使得基底層變得脆弱。第四型膠原蛋白是皮膚基底層中重要的「防禦支撐系統」與「支架」。它的主要功能是穩固基底層結構,保護皮膚不讓黑色素下墜。

這項臨床研究的背後,是訊聯AI科技在驅動,相關重大發現近期也獲登國際期刊《Current in Molecular Biology》。該文獻運用AI多體學分析,指出同一條臍帶上、兩種不同來源的外泌體,其黑色素調控功能完全相反,在臨床應用光譜的兩端,各有相當大的前景。其中,來自臍帶間質幹細胞的外泌體,未來有望應用於肝斑、反黑等黑色素沉著問題。

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