寶寶O型腿長大會好嗎？醫師：把握學齡前矯正與治療
內容編輯／Vera Chen
嬰幼兒的腿看起來都胖胖彎彎的，這是屬於正常的寶寶O型腿。有95%的孩童到了學齡前就會完全變直，但如果有下列這些現象，就屬於病理性寶寶O型腿，要把握在8歲前矯正與治療喔！
什麼是O型腿？
O型腿是指兩側對稱的膝內翻，小寶寶的小腿通常較短胖，所以其內弓的幅度會看起來更明顯。而這種膝內翻的程度，在小朋友走路時會更覺得像O型腿。
0-6歲寶寶腿型發展
長庚骨科高逢駿醫師表示，初生嬰兒的腿大多都是O型腿，但慢慢會拉直，可能會轉變成X型腿，但成長到大約4~6歲時即會慢慢變直。詳細可參考下列寶寶腿型發展重點須知：
【0-1歲半】O型腿
寶寶出生前在媽媽的子宮內逐漸成長，但礙於子宮空間有限，因此胎兒的腿都是呈現彎曲的狀態，以致於出生時就會呈現O型腿，尤其7~8個月起，寶寶開始學站、學走，雙腿要支撐整個身體的重量，O型腿的狀況可能會更為明顯，這是正常的生理現象。
【1歲半-2歲】直立
當孩子開始克服了外力，並學習走路，1歲半左右下肢會逐漸變直。
【2歲-4歲】X型腿
隨著孩子逐漸發育成長，髖關節附近的股骨頸會逐漸後傾，這個過程有助於腿部的拉直，但部分幼童可能會出現過度矯正的狀況，導致從O型腿慢慢演變成X型腿，3、4歲時是X型腿最明顯的時候。
【4歲-6歲】直立
4歲之後X型腿的角度逐漸減少，一直到了學齡前6、7歲時，約有95%的孩子腿型就是直的了！
上述的腿型變化被稱為鐘擺現象：O型腿→直立→X型腿→直立，屬於正常的骨骼系統發展，家長無須過度擔憂。
（推薦閱讀：寶寶腿不直怎麼辦？骨科醫師這樣說!【附0~6歲腿型圖】）
寶寶O型腿也有可能是姿勢不良造成的？
有一部分是。兒童發展醫學專家王宏哲指出，如果小朋友的站姿是駝背，把肚子挺出來，膝蓋往後頂，這樣的站姿比較容易形成所謂的O型腿，並漸漸變成X型腿。
但O型腿的形成有一部份是先天骨骼排列造成的，或者說腳踝結構會去影響腿部的整體排列。一般來說高弓足的小朋友，足底受力方式比較容易造成O型腿；相反的扁平足的小朋友則比較容易造成X型腿。
（推薦閱讀：孩子有O型腿或扁平足嗎？30秒自我檢測）
若有以下任一現象，即屬於病理性腿型，請及早就醫檢測！
1. 雙腿明顯O（或X）的不對稱
2. O型腿超過2歲還未拉直
3. X型腿超過8歲以上仍無明顯改善
4. 其他有合併身材過度矮小、關節受傷或感染的病史，或其他代謝性疾病
寶寶O型腿如何矯正與治療？
黃金治療期：建議在8歲前診斷與治療。
矯正方式：使用足弓墊、矯正鞋，O型或X型腿則以夾板治療，醫師會依寶寶的年齡與嚴重程度來決定治療方式。倘若程度太嚴重才考慮動健保給付的手術，不過年紀太小的寶寶則不適合手術治療。
以下整理出幾個O型腿常見的疑問，來聽聽醫生專家怎麼說：
問：太早站會O型腿？
6個月以前頸部和頭部支撐力不足，不建議學站。但有時候明明孩子已經能夠站或是走路，很多人會故意不讓小孩站。
老一輩的說法認為太早站或是走路會O型腿，但是其實都是誤會。1-3歲以下的兒童，有生理性的O型腿，是因為寶寶在子宮裡被包住的關係，是正常的現象。到大一點時，會X型腿，也是正常現象。
（推薦閱讀：小兒科醫師：24個育兒誤解要注意！）
問：學步車（螃蟹車）真的會造成O型腿？
這一點是許多媽媽非常在意的地方，也因此越來越少人使用螃蟹車了。
針對這點，職能治療師阿鎧老師表示，如果幼兒在雙腳沒有力量支撐身體的時候（就是孩子還沒有辦法扶著家具自行站起來的時候）就使用學步車，這反而使得關節壓力過大，骨骼無法支撐體重，造成了過度的彎曲，這會被診斷為「病理性O型腿」，此時就需要復健、治療，甚至是手術！
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