兒童防近視戶外活動不可少 但別忘眼睛防曬！醫談近視控制新趨勢
【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】孩子暑假整天盯螢幕，總待在室內、戶外活動不足，當心近視悄悄找上門！近視是台灣學齡兒童常見視力問題，甚至是中老年人失明的主因，高雄長庚醫院眼科部近視防治中心負責人吳佩昌醫師表示，兒童多在戶外跑跳有益視力健康，但也別忘留意眼部防曬，以免眼睛受到紫外線傷害。目前兒童近視除配戴眼鏡外，也有兒童近視治療性軟式隱形眼鏡等選項可供評估，家長在考量鏡片配戴舒適度之餘，可留意相關醫材是否有紫外線防護設計，具體則須由醫師依個別狀況評估。
統測考生視力突下降竟是「視網膜剝離」！醫籲重視兒童近視防治
吳佩昌醫師分享，先前有一名17歲學生 在備戰統測時突然出現雙眼視力異常，就醫後發現為雙眼視網膜剝離、緊急轉往高雄長庚接受手術，目前正在追蹤視力恢復狀況。
他以上述個案為例提醒，高度近視族群發生視網膜剝離風險要比一般人高，其他併發症還包括黃斑部病變、白內障、青光眼等嚴重眼疾；兒童罹患近視後，度數每年增加約100度，若幼兒階段就近視，一年的增幅更達到150至200度，也可能更快演變成500度以上的高度近視；7至12歲則是視力發育及近視控制的重要階段，家長應提高關注。
戶外活動2原因防近視 醫提醒孩子眼部防曬別忘
孩子近視不只是因為看書、看平板距離太近，缺少戶外活動也是主要原因之一。吳佩昌醫師說明，戶外自然光可刺激視網膜分泌多巴胺，進而抑制眼軸過度拉長；同時戶外視野明亮寬闊，望向遠方能讓眼部肌肉適度放鬆，對視力健康也有助益。國健署亦呼籲國人掌握「3010120護眼原則」，也就是用眼30分鐘、休息10分鐘，每天戶外活動120分鐘以上，不讓近視提早報到。
夏天陽光強烈，多數人知道皮膚要防曬，卻常忽略眼睛也需要保護！吳佩昌醫師表示，長期暴露於紫外線下，可能造成眼表刺痛、紅眼、流淚等不適，角膜、水晶體等眼部組織也可能受傷，恐增加白內障、黃斑部病變等眼疾風險。特別是兒童眼睛仍在發育，水晶體比成人清澈，紫外線與藍光更易穿透至視網膜，在戶外更應配戴帽子、太陽眼鏡等，做好眼睛防曬。
兒童近視控制軟式隱形眼鏡列評估選項 須考量眼部條件
年幼的孩子活潑好動，配戴眼鏡易滑落，日常生活常有不便。吳佩昌醫師表示，近視控制治療選項日益多元，其中兒童近視管理軟式隱形眼鏡是近年常見的評估選項之一。這類治療性鏡片透過特殊光學設計，在矯正中心視力的同時，利用周邊離焦原理讓周邊影像聚焦在視網膜前，臨床觀察其與降低眼軸增長的速度、延緩近視惡化有關。
吳佩昌醫師說明，7歲以上兒童若經眼科醫師評估，近視度數、散光條件及眼部健康狀況等符合需求，可將此類鏡片納入近視控制選項，具體是否適用，需綜合考量個別孩子的眼部條件、配合度，以及家長的陪伴等多重因素。若孩子有嚴重乾眼症、眼部感染或發炎、使用隱形眼鏡可能發生過敏等情況，則可能不適合採用這類治療方式。
吳佩昌醫師提到，近視控制成效與是否依醫囑配戴、配戴時間是否足夠有關，家長可關注鏡片的透氧性，並根據醫師建議的配戴時長使用。為保護孩子戶外活動時的眼部健康，家長則可留意相關醫材是否具備紫外線阻隔功能，提供眼睛多一層保護，但因為眼睛與周圍區域未被遮蔽，無法取代其他眼部防曬措施。配戴前則需洗淨雙手，再使用酒精消毒，以降低感染風險。
幼兒時期就要重視「遠視儲備」 定期檢查助及早發現近視
近視相當普遍，也因此常讓人忽略它其實是一種疾病 。吳佩昌醫師指出，兒童時期視力就開始惡化，可能連帶影響中晚年的生活，家長應從幼兒階段就重視孩子的眼部健康，定期安排視力檢查。近視防治強調「遠視儲備」，若孩童在幼兒園或小一時遠視度數不足100度，代表已是「近視前期」，進展成近視的風險較高，此時應積極介入；但家長也不必過度慌張，只要及早發現、配合治療，目前觀察多數病況都能獲得控制。
為精進兒童近視治療與防治策略，台灣近視病醫學會於8月23日在台中舉辦近視病新知研討會，吳佩昌醫師也在會中分享台灣近視盛行現況、近視前期預防相關議題，研討會亦邀請來自日本、韓國、香港、新加坡、馬來西亞等多國專家，針對兒童近視控制、遠視儲備、視力保健等主題進行討論，藉由國際經驗的交流，提升國內整體兒童近視治療的照護品質。
【延伸閱讀】
寒假＋春節到！大人小孩3C使用時間增 醫：兒童多做1事防近視