止痛藥別當糖果吃！痛風石「爆裂」不控尿酸恐引發骨髓炎
一名 62 歲的黃姓男子長年飽受痛風之苦，卻因工作與社交習慣難以戒酒、忌口，日前左腳踝突然傳來劇烈撕裂痛，並伴隨大量乳白色組織液滲漏，外觀宛如「爆漿」。
緊急就醫後發現，竟是體內累積多年、體積如雞蛋般的痛風石破裂！連資深護理人員都驚呼「第一次看到這麼嚴重的個案」。醫師趕快幫他安排清創手術，並嚴正警告患者，如果再不嚴格控制尿酸，最嚴重恐面臨截肢的情況。
痛風患者注意！止痛藥切勿當糖果吃
亞洲大學附屬醫院骨折創傷科主任黃仁廷表示，前述患者年輕時擔任貨車司機，作息長期不規律，加上應酬頻繁、酒癮難戒，約 40 歲時便出現痛風症狀。
然而，患者雖然過去只在發作時依賴止痛藥短暫緩解，既未規律就醫追蹤，也未接受降尿酸治療，導致體內尿酸值長期處於「爆表」狀態。而他近年開始服藥，並坦言「朋友約喝還是會喝兩口」，導致尿酸結晶不斷沉積在全身關節與軟組織。
目前其腳趾、腳踝、手指、手腕及手肘處，處處可見肉眼隆起的痛風石，部分體積甚至大如雞蛋，不僅造成關節嚴重變形，也使局部皮膚長期處於極度緊繃、脆弱的狀態。
痛風石為何會「爆漿」？醫師揭露危險因子
黃仁廷主任解釋，痛風石的破裂與生長位置、體積及周圍組織狀況密切相關。當痛風石長期堆積在皮下，會持續壓迫皮膚導致局部血流變差、皮膚變薄；一旦受到行走摩擦、外力撞擊，或內部發炎反應加劇導致壓力升高，皮膚就會像撐破的氣球般裂開，流出混合尿酸結晶與組織液的白色糊狀物。
黃仁廷強調，痛風石破裂後最大的風險在於感染，破損的皮膚是細菌入侵的門戶，極易引發慢性潰瘍、蜂窩性組織炎，若細菌進一步侵入骨骼形成骨髓炎，或引發全身性敗血症，屆時為了保命，恐必須採取截肢手段。
「僅靠止痛藥無法阻止病情惡化，控制尿酸才是根本。」黃仁廷呼籲痛風患者，除了規律服用降尿酸藥物外，生活型態的調整至關重要：
- 飲食控制：減少內臟、海鮮、紅肉等高普林食物。
- 滴酒不沾：嚴禁啤酒與烈酒。
- 充足水分：每日攝取足夠水分幫助尿酸排泄。
- 維持體重：配合規律運動，避免小病拖成大病，影響行動能力與生活品質。
文／劉一璇、圖／楊紹楚
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