以為只是小翻船！ 他腳踝痛3個月竟「三級扭傷」，醫搖頭：1部位斷裂且癒合不良

潮健康／編輯部

打球痛3個月「路都走不好」 一檢查竟是「前距腓韌帶斷裂」

別以為輕微扭傷就能放著不管，若延誤治療不僅使運動變得困難，甚至連很可能連路都走不好！臺北市立萬芳醫院骨科部主治醫師陳建樺醫師表示，此前曾收治一名擔任體育老師的35歲男性患者，近期在訓練中不慎扭傷右腳踝，原以為只是輕微扭傷，未料疼痛持續3個月之久。

在此期間，該傷勢不僅讓患者難以行走，教學工作也受到影響。即便患者曾嘗試多方求診與物理治療，傷勢仍未見改善；最終經由陳建樺醫師診斷出「前距腓韌帶斷裂且癒合不良」，導致其腳踝穩定性受損，需進行微創修復手術。

陳建樺醫師說明，腳踝扭傷依嚴重程度可分為三級：一級扭傷為韌帶輕微拉傷，腫脹與疼痛輕微，關節仍維持穩定；二級扭傷為韌帶部分撕裂，腫脹與疼痛加劇，關節活動受限，行走時會感到疼痛；三級扭傷則是最為嚴重的韌帶完全斷裂，關節不穩，甚至可能伴隨骨骼移位，恢復期較長，部分病人需接受手術治療。

三級扭傷誤認為是小翻船！ 「1術式」讓他3個月內重返球場

「該患者的狀況屬於最嚴重的三級扭傷，且因長時間未接受適當治療，導致韌帶未能順利癒合，增加慢性踝關節不穩的風險！」對於像是運動員、體育老師，或者平時有運動習慣的民眾而言，單靠保守治療難以恢復足夠的關節穩定度。因此，陳建樺醫師建議進行微創前距腓韌帶修復重建手術，以恢復關節穩定度並降低未來扭傷的風險。

與傳統手術相比，微創手術透過關節鏡技術，僅在踝關節周圍開約0.5公分的三個小傷口，不僅精準度高，對周邊組織的影響也較小，可降低術後沾黏風險、減輕疼痛感，使病人更快速恢復。傳統手術雖也有助於恢復，但其傷口較大、癒合時間長，因此多數年輕運動員更傾向選擇微創手術，以便盡快重返球場。

選一雙合腳的鞋避免扭傷！ 醫搖頭：急著做2件事更會惡化

陳建樺醫師指出，該患者的手術過程約1小時，醫療團隊成功修復受損韌帶並強化腳踝結構。術後患者仍需穿戴固定護具，並依循復健計畫逐步恢復腳踝功能；手術後二週可以開始進行踝關節活動度訓練以提升靈活度，接著逐步進展至踝關節控制與肌力訓練；術後二至三個月，患者已能進行輕量慢跑及低強度訓練，逐漸適應球場節奏。

最後，陳建樺醫師提醒，運動前充分暖身及選擇合適的運動鞋至關重要，能有效降低運動傷害的發生機率。若不慎扭傷，應密切觀察疼痛情況，切勿立即嘗試傳統民俗療法如推拿或針灸，以免錯失黃金治療期。另外，當症狀稍有緩解時，切勿急於恢復運動，以免引發二次傷害。若有長期踝關節不適的病人，應盡早尋求專業醫師診治，以確保腳踝功能的完整恢復，避免傷勢惡化影響日常活動及運動表現。

延伸閱讀：

慣性扭傷恐變退化性關節炎！ 醫師：用毛巾「練肌肉」助腳踝穩定

腳踝扭傷需要照X光嗎？ 醫揭判斷準則：疼痛發生在「這6處」必檢查