20年老菸槍 戒菸4年仍罹肺腺癌
記者陳金龍∕台中報導
1名47歲男子有20年吸菸史,雖4年前戒菸,但去年健檢仍發現左下肺葉有一顆約2.4公分、帶有部分實心結構的毛玻璃狀肺結節。經台中市立老人復健綜合醫院進一步檢查和3個月追蹤,結節增大至2.5公分,雖然氣管鏡超音波細針抽吸檢查未發現明顯惡性細胞,但醫師仍高度懷疑惡性,建議接受肺葉切除手術治療,後來病理檢驗證實為第1期肺腺癌,目前定期門診追蹤。
市立醫院胸腔外科主任張平憲指出,肺結節位於左下肺葉中央且鄰近重要血管,不適合局部切片,在評估肺功能良好後,建議接受肺葉切除手術。患者與醫療團隊討論後,以達文西機械手臂手術,並同步接受跨科別醫療照護模式。手術中透過冰凍病理檢查確認為第一期肺腺癌,隨即完成肺葉切除及淋巴廓清手術。術後恢復順利,隔日即可拔除胸腔引流管並下床活動,第2天順利出院,現已恢復正常工作。
張平憲表示,依據衛福部最新統計,肺癌已連續多年高居國人癌症發生率及死亡率首位,過去肺癌患者被發現時多半已經是第三期或是第四期,能夠接受根除性手術治療的早期肺癌僅佔兩成多。隨著低劑量肺部電腦斷層篩檢推廣,愈來愈多患者能在早期發現肺癌,大幅提高根治機會。
達文西機械手臂手術兼具「微創、精準、精緻」優勢,搭配由胸腔外科、麻醉科、營養師、呼吸治療師及復健團隊共同執行的跨領域照護,可優化術前、術中及術後照護流程,有助降低疼痛、縮短住院天數並加速恢復。
張平憲說,有肺癌家族史、吸菸史或其他高風險族群,建議定期接受低劑量肺部電腦斷層檢查,早期肺癌若能及早診斷並接受適當治療,多數都有良好的治療成效,及早發現、及早治療,才能守護健康與生活品質。