止不住的嗝竟潛藏致命危機！醫：4種方法沒用趕快找醫生
【早安健康／吳文傑醫師】 「打嗝100次就會死」? 打嗝打不停，小心潛藏致命危機
「打嗝100次就會死」說法是誇張了點。不過，要是打嗝打不停千萬不能大意，這可能是身體發出的警訊，你的身體恐怕潛藏致命疾病。
案例一
某天一位年輕男性朋友打電話給我，他說他這幾天一直打嗝，好了一陣子，一不小心誘發，又一直打嗝，實在很困惱。電話裡我問了他其他生理狀況，他既沒有吃不下、想吐的問題，也沒失眠的問題。
我先提供幾個非藥物治療的方式給他參考，告訴他如果止不住，打嗝反覆發作，還是得來醫院一趟，我會幫他安排抽血跟胃鏡檢查。後來，他是用食指壓舌根催吐的方法，不到一分鐘打嗝就止住了。
案例二
多年前，我遇過一位中年男性病患，他曾經因胃食道逆流就診，治療後狀況得到控制。有天，他突然跑來門診，說打嗝持續一周之久，去診所看兩次都沒改善，連睡覺都會被影響。於是，我幫他安排隔天做胃鏡和腹部超音波檢查，並開止嗝藥讓他回家吃，緩解不適。
沒想到半夜我就接到醫院急診室通知，說這位病患因吐血急診，而且有腎臟衰竭尿毒情形，需要洗腎。我趕緊趕去幫他做了緊急胃鏡，才知道他吐血原因是頻繁打嗝引發嚴重的胃食道逆流，導致食道潰瘍出血，由於患者本身腎功能不佳，凝血特差，所以才會血流不止。
我先用胃鏡幫他止血，腎臟科也為他安排住院緊急洗腎，後來順利出院了。根據腎臟科醫師調查發現，病人他很可能是服用來路不明的藥物或健康食品，導致腎臟急性衰竭引發尿毒。
為什麼人會打嗝？
打嗝可以適度紓解胃部壓力，是一種不自主的反射動作，也是身體的自我保護機制。其成因相當複雜，目前多半推測是橫膈膜神經與迷走神經受中樞神經影響而造成。
至於，打嗝有聲音是由於橫膈膜收縮時，胃內氣體（或食物）受擠壓而往上衝，為避免氣體（或食物）不小心跑到氣管，進到肺部，聲帶會自然閉合。打嗝時，感到呼吸不順，也是這個緣故。
打嗝與胃食道逆流的關係
打嗝，讓賁門處於開啟狀態。一般人最能感受到賁門的開啟，除了吞嚥，就是打嗝。只是打嗝次數過於頻繁，導致賁門常處開啟狀態，還是會導致胃食道逆流發生或加重症狀。不過，若本身賁門的緊閉度、肌力、功能都正常，只要停止打嗝，症狀就會跟著消失。（更多實用內容收錄在吳文傑醫師著作《跨科會診‧終結胃食道逆流》）
打嗝是身體發出的警訊
胃疾或脹氣
打嗝最常是胃疾引起，且多和胃脹有關，這是因為橫膈膜下方的胃脹大，易壓迫並刺激到橫膈膜神經。胃脹原因很多，像吃太多、吃太快、飲用產氣或碳酸飲料，吃飯配話等，都可能讓打嗝發生。
飲酒
不知道大家有沒有印象，影視節目裡扮演酒醉的人常有兩頰通紅、連續性打嗝等兩個主要特徵，現實生活中亦是如此。一方面是酒精飲品常含有大量氣體（如啤酒），另一方面是酒精會對神經造成刺激。
心因性因素或壓力
根據研究指出，心理壓力亦是打嗝的主因，容易緊張、焦慮、心神不靈、自律神經失調者或身心疾病患者，也是打嗝高危險群。
打嗝潛藏的致命危機
打嗝有時是相對致命的疾病造成，像是代謝問題導致的離子不平衡，低鉀、低鈉、低鈣、高血糖等皆會造成肌肉收縮異常。尿毒症病人因尿毒無法透過腎臟排出，累積體內後刺激到神經，與糖尿病導致的神經病變等，都可能透過持續打嗝來表現。
透過文獻報告指出，心肌梗塞或心包膜發炎可能會刺激迷走神經。此外，類固醇藥物、化療藥和無痛檢查使用的麻醉藥等，都可能引發打嗝。其中，部分化療藥物因具毒性，推判可能會刺激神經。麻醉藥引發的打嗝現象機轉仍無定論，但根據統計數據可知以男性、有胃食道逆流者居多。
想止嗝，醫師說確實有些非醫療級的止嗝法可以試看看，但如果下一頁的方法沒效，千萬別拖要趕快看醫生喔
非醫療級的止嗝方法
其實，確實有一些非醫療級的止嗝方式，可以嘗試看看。但如果以下方法都沒有效，還是去看醫生，做進一步檢查吧！
催嘔
這個方式診間臨床也常使用，醫生會用壓舌板壓舌根誘發嘔吐反射，在家裡則可用湯匙或食指指腹按壓舌根。通常三到五分鐘的刺激，打嗝會自然停止。
大口喝水
若打嗝打不停，可以嘗試在五分鐘內連續且大口的喝水（500ml）。目的是使口咽部附近的神經獲得刺激，以抑制打嗝。
舌尖頂上顎
這個動作可以降低打嗝的頻率，減緩持續打嗝產生的不適，亦能改善不自覺吞嚥口水，甚至清痰的習慣。
按壓穴道
嘗試按壓刺激鳩尾穴（胸骨最下端凹陷處），之前上廣播范瑞杰主持人分享的金手指治胃痛，就是用大拇指輕輕按壓這個穴道。此外，翳風穴（耳根部與耳垂後方的凹陷處）也是中醫常用的穴道。
作者介紹：吳文傑醫師，彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師，著有《跨科會診‧終結胃食道逆流》等著作。專長：消化性潰瘍以及胃食道逆流／發炎性腸道疾病、消化道癌檢查及治療／肝炎、肝硬化及肝癌治療……等。
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