睡夢中拳打腳踢 小心失智前兆
記者翁聖權∕新營報導
衛福部新營醫院於成立失智共照中心後，臨床發現多起患者於睡眠中出現揮拳、踢腳、甚至攻擊他人等行為的特殊案例，原被家屬誤認為夢遊或單純作夢過於激烈，經進一步神經評估後，確診為路易氏體失智症。醫療團隊提醒，此類症狀可能是失智症的早期重要警訊，應提高警覺。
新營醫院神經內科醫師王威仁表示，這類現象在醫學上稱為「快速動眼期睡眠行為障礙」，患者在睡眠中會將夢境具體化，出現揮拳、踢腳、大聲喊叫等動作。該症狀與路易氏體失智症及帕金森氏症等神經退化性疾病高度相關，且往往在記憶力明顯退化前數年即已出現，是極具價值的早期預警指標。「很多人以為只是夢遊，其實是大腦已經出現退化變化。」
新營醫院指出，不少患者初期未被重視，常被誤認為夢遊或睡眠品質不佳、或壓力過大導致作夢激烈、因夜間攻擊行為造成家人受傷後才就醫。這類症狀過去在大眾健康教育與媒體報導中較少被提及，導致民眾辨識度不足，延誤診斷時機。
王威仁醫師提醒，隨著台灣邁入高齡社會，失智症防治策略已由過去的「診斷與治療」，逐步轉型為「早期辨識與前期介入」。若家中長者出現「睡眠中出現揮拳、踢腳等動作」、「睡覺時大聲說話或與夢境互動」、「有攻擊行為或從床上跌落風險」等情況，建議儘早至神經內科或睡眠專科門診。