大腸癌早期幾乎沒症狀！醫揭「食、動、篩、治」4招防癌，45歲後別錯過篩檢

大腸癌一直是國人健康的重要威脅，也是台灣常見癌症之一。根據臺北市政府衛生局最新統計，114年大腸癌位居臺北市癌症死因第2位，共造成797人死亡，死亡率為每10萬人口32.33人，較前一年增加9.4%，顯示大腸癌防治仍不容忽視。

醫師提醒，大腸癌通常不是突然發生，而是由腸道中的腺瘤性瘜肉逐漸癌化，整個過程可能長達5至10年，只要把握定期篩檢，就有機會在癌前病變階段發現並切除，大幅降低罹癌及死亡風險。

大安區篩檢揪出346名癌前病變、27人確診大腸癌

衛生福利部國民健康署目前提供45至74歲民眾，以及40至44歲具有大腸癌家族史者，每2年一次免費定量免疫法糞便潛血檢查。

臺北市大安區健康服務中心表示，114年共完成14,217人次糞便潛血篩檢，其中陽性率4.91%。經進一步接受大腸鏡檢查後，共發現346名癌前病變患者，另有27人確診為大腸癌。由於多數癌前瘜肉沒有症狀，若能及早切除，便可有效阻止癌症發生。

瘜肉切除不代表安全，7年沒追蹤竟已罹癌

國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院消化科醫師吳浩宇指出，大腸癌多數源自腺瘤性瘜肉，從良性瘜肉發展成癌症通常需要5至10年，因此定期追蹤十分重要。

大安區健康服務中心分享一名案例，一位民眾於106年篩檢發現良性瘜肉並完成切除，認為「已經切乾淨就沒事」，因此中斷追蹤多年。

直到113年，在健康服務中心持續提醒下再次接受糞便潛血檢查，結果呈陽性，經大腸鏡檢查後已確診大腸癌。

健康服務中心提醒，即使曾經切除瘜肉，隨著年齡增加，腸道其他部位仍可能再長出新的瘜肉，因此仍須依照醫囑定期追蹤及接受篩檢。

哪些人容易罹患大腸癌？

世界衛生組織指出，以下因素都可能增加大腸癌風險：

經常食用紅肉及加工肉品

蔬果攝取不足

久坐、缺乏運動

過重或肥胖

吸菸、飲酒

曾有大腸癌或腺瘤性瘜肉病史

家族有大腸癌病史

年齡超過50歲

如果具有上述危險因子，更應規律接受大腸癌篩檢。

出現5大症狀，應盡快就醫

由於大腸癌初期症狀不明顯，不少患者確診時已屬較晚期。吳浩宇醫師提醒，若出現以下情況，應盡快就醫檢查：排便習慣改變，如腹瀉、便秘反覆發生，

大便變細、血便、持續腹脹或腹部絞痛，或是不明原因體重減輕、疲倦或貧血，及早診斷、及早治療，可明顯提升治療效果。

防大腸癌牢記「食、動、篩、治」4大原則

想降低大腸癌風險，可從日常生活開始做起：

1.食：均衡飲食

多攝取蔬菜、水果及全穀雜糧，以魚類、豆製品、白肉取代部分紅肉，少吃高脂、高鹽、煙燻及燒烤食物，同時戒菸、避免過量飲酒。

2.動：規律運動

每天至少運動30分鐘，可促進腸胃蠕動、幫助排便，也有助維持健康體重。

3.篩：定期接受篩檢

45歲以上民眾及符合家族史資格者，每2年應接受一次免費糞便潛血檢查。若結果異常，務必進一步安排大腸鏡檢查。

4.治：及早治療

大腸癌若能在第0期或第1期發現並接受治療，5年存活率可超過9成；若延誤至第4期，5年存活率則大幅下降，因此及早診斷是提高存活率的關鍵。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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