糞便味藏疾病!「4異味」反映腸道問題 飄腐臭恐是胰臟炎
有時觀察糞便的外觀可以判斷身體狀況,但也記得別忽略氣味!腸胃科醫師鄭泓志指出,根據醫學研究,糞便的氣味來自一種「揮發性有機化合物」(VOCs)的氣體,這些氣體在腸道細菌的消化過程中產生,像是硫化氫(臭雞蛋味)、甲烷、氨氣等,而每種腸胃疾病都可能產生不同的氣體組合,因此研究人員認為,這些氣體能提前反映腸道是否出現異常,甚至可能比症狀更早出現。
醫師鄭泓志在社群平台臉書上發文分享,一篇刊登在國際醫學與生物學期刊《The FASEB Journal》的研究指出,腸道是一套複雜而精密的消化與代謝系統,當出現異常時,第一個改變並不是症狀,而是糞便的氣味。且每種腸胃疾病都可能產生不同的氣體組合,像是腸躁症(IBS)、發炎性腸病(IBD)、甚至大腸癌,患者糞便中的 VOCs 組成跟健康人不一樣。因此研究人員認為,這些氣體能提前反映腸道是否出現異常,甚至可能比症狀更早出現。
常見的4種異常氣味與其背後可能潛藏的疾病:
黑便伴隨鐵鏽味或腥臭味
這類異常氣味與上消化道出血密切相關。當胃或十二指腸出血時,血液經過胃酸與消化液分解,會釋放出明顯的鐵鏽味或腥臭味,同時大便的顏色也會因血紅素氧化而轉為黑色、呈柏油狀。常見原因包括:胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃出血等。
油耗味、濃烈腐敗臭,伴隨油脂殘留與漂浮便
如出現這種味道,通常代表脂肪消化與吸收異常,可能與胰液分泌不足(如慢性胰臟炎、胰臟腫瘤)或膽汁排出異常(如膽結石、膽道阻塞、肝膽功能異常)有關,脂肪未被有效分解與乳化,會使糞便產生油耗味或濃烈腐敗臭。
發酵酸味、帶氣泡的異常糞便
這種氣味常見於腸道菌相失衡,當壞菌增生、好菌減少,腸道中的食物可能產生異常發酵,釋放出大量酸性氣體,使排便呈現刺鼻、酸臭,甚至帶氣泡的特徵。常見原因包括:腸躁症(IBS)、益生菌攝取不足以及長期壓力或作息失調。
臭雞蛋味伴隨軟黏或糊狀的糞便
常見於高蛋白飲食者,例如攝取大量肉類、蛋、乳製品或蛋白粉的人群。在這樣的飲食型態下,腸道細菌大量分解含硫胺基酸,就會釋放出更多硫化氫(H₂S)氣體,造成排便時出現強烈的臭雞蛋味。
鄭泓志提醒,糞便異常的氣味若只是偶發,可能與飲食有關,但如果味道變化明顯且持續超過數天,尤其伴隨黑便、油便、腹痛或體重減輕等其他症狀,請盡速就醫。
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