口腔癌治療後怎麼吃飯？按照這幾點依然享受美食

很多癌症患者在治療之後，常常會覺得疲倦、無力，這並不是單純睡眠不足的問題，除了治療的副作用之外，其實最大的問題是來自營養不良，甚至會造成癌症的「惡病質」產生，尤其是消化道癌症、頭頸癌的患者，可能因為進食不方便、食慾下降而減少飲食，反而讓自己的身體更不舒服。

口腔癌治療之後，還可以經口進食嗎？

口腔癌在治療之後，使用手術切除的話，為了等傷口癒合，至少會有14天必須使用鼻胃管餵食，但請記住，鼻胃管是「短期使用」的，不是插管後就要持續一輩子管灌餵食，所以能經口進食還是以經口進食為主，同時也可以藉由訓練慢慢恢復口腔功能。

至於是化療、放療的患者，還是可以經口進食，但可能會有一些口腔潰瘍、口腔黏膜發炎的副作用，也會妨礙到進食，建議可以採取少量多餐的方式，不過每天還是要吃到基礎代謝的熱量以上。

手術後的飲食原則

通常手術後因為傷口的關係，食物、口水容易從嘴角漏出來，食物可能會跑到鼻腔等，所以在進食的時候，要注意以流質食物為主，但主要是減輕患者需要咬碎、嚼動的負擔，如果不太會嗆到的話，還是可以喝水、或是吃水分高的食物。

而食物最好以高蛋白、高熱量為優先，可以在稀飯中加入切細的肉、菜末，補充熱量跟營養，或是吃蒸蛋、豆腐等高優質蛋白的食物。

另外，也要注意吃多樣化的食物，增加多元的營養素攝取來源，同時也避免患者每天吃同樣食物而食慾更加不振的狀況。但千萬要避免堅果、粗纖維的食物，避免太硬而刮傷傷口或是因為難以嚼碎而鯁住。

化療後的飲食原則

化療後因為免疫力會下降，所以要避免容易感染的生食，包含果汁、生菜，水果最好都是洗淨削皮後再吃；不過如果有口腔潰瘍的情形，可以吃室溫或是稍涼的食物，讓味覺改善、減少疼痛。

如果伴隨有腹瀉、便秘、噁心嘔吐、食慾不振、口乾舌燥的狀況，大方向是不要吃太辛辣、刺激的食物，但也要配合不同症狀適時調整飲食菜單，像是腹瀉時避免吃高纖的食物，儘量多吃一點蛋白質食物；便秘時則剛好相反，應該多吃點高纖食物。詳細資訊可參考《癌症患者40％是營養不良而死！教你化療後「味覺改變」的飲食法》文章的建議。

放射線治療後的飲食原則

放療後，有人認為維生素C可以幫助改善身體的不適，但在放療過程中吃維生素C，會造成治療效果變差，建議治療前後要避開維生素C含量高的食物，或是額外補充。

放療最大的副作用就是口乾舌燥、味覺改變，需要2~3星期才能慢慢恢復。而因為口乾舌燥的關係，建議每天一定要喝足2000cc以上的水分，覺得口乾的時候也要漱口，保持口腔濕潤，避免蛀牙、或是食物難以吞嚥。

建議避免辛辣、苦、太燙、油炸、太硬的食物，多使用糖、檸檬來增加甜跟酸味，減少對苦味的敏感度，也可以用香料、調味料多一點的食物刺激嗅覺，提起味覺的想像。

另外，最重要的是，放射線治療容易讓肌肉僵硬，一定要每天撥一點時間來進行復健，可以參考《口腔癌手術後嘴巴張不開⋯我要怎麼吃東西跟講話？》這篇文章的復健方式，在剛結束治療的半年內是最關鍵的時期，如果認真做，基本上可以恢復80％左右的口腔功能。

>> 加入 Heho健康 LINE@ 好友，健康知識不錯過！

延伸閱讀

癌症手術顧前顧後！採用「ERAS」營養加速術後康復療程
癌症患者40％是營養不良而死！教你化療後「味覺改變」的飲食法

圖、文／盧映慈