不是媽咪也有媽媽手 改善對策有這些！

報導/黃慧玫 諮詢專家/亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師 簡郁佩

33歲王小姐，因工作需反覆使用大拇指和手腕，回家除了做家事外，還得哄抱10個月大的寶寶，漸漸感到右手腕腫脹，大拇指一動就痛，睡覺時更常被痛醒，就醫確診為「媽媽手」。

收治個案的亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師簡郁佩表示，王小姐的「媽媽手」問題，在配合各式治療後，仍未有明顯好轉，最後，經由超音波導引下局部施打類固醇，並配合積極復健後，已經大幅緩解疼痛症狀。

簡郁佩指出，「媽媽手」正式醫學名稱為「肌腱滑膜囊炎」，專指大拇指近手腕側的伸拇短肌腱，和拇指外展長肌腱之肌腱滑膜發炎，好發於50幾歲的健康婦女，或生產過後的新手媽媽。

但「媽媽手」可不只是年長婦女或媽媽們的專利，常使用手指的族群也是高危險群，如工作上需要打字、握筆寫字、反覆點鈔等動作，只要過度操勞或不當使用，都可能讓你成為媽媽手候選人。

之所以罹患「肌腱滑膜囊炎」，多是因為長期手腕不正確使力，或常需進行反覆性的手部動作而引起，造成大拇指近手腕處疼痛腫脹、無法使力，若發生沾黏，會有緊繃感和拇指活動受限等情形。

簡郁佩提醒，大拇指活動受限及疼痛，並非媽媽手才有的症狀，有時容易與和手腕關節炎、腕隧道症候群或頸部神經壓迫等疾病混淆。可透過簡易方式測試，握拳將拇指包在四指內，拳頭往小指方向偏移，若有明顯疼痛，可能罹患媽媽手。

不過，仍建議需求專業醫師進一步評估，才能決定適合的治療方式。除了好好休息，減少使用手部力量，才能避免傷害；也可透過藥物治療、局部熱敷、蠟療、電療、超音波、配戴護腕等，促進血液循環及減輕疼痛、發炎反應；若症狀仍未好轉，可考慮復健治療或局部注射。

疾病的發生總是預防勝於治療，簡郁佩提醒，建立正確的觀念才能遠離病痛的侵擾，預防媽媽手可從生活小習慣著手。

如抱嬰兒時，應盡量將五指併攏，避免嬰兒重量只由虎口及大拇指承受；哺育母乳時，注意不要過度使用拇指，或是持續太久；做家事或工作時，應避免長時間反覆的使用拇指。

平時也可進行拇指肌腱的肌力訓練，如手指套上橡皮筋做開合的動作，藉著橡皮筋的彈性訓練肌腱強度；在工作之餘，對大拇指底部或手腕處進行揉壓，能舒緩緊繃的肌腱。