前桃園副市長胰臟癌逝世！癌王5cm腫瘤還無感醫揭「1關鍵」早發現
編按：前國發會副主委、前桃園市政府副市長游建華3日因胰臟癌病逝，享壽65歲。據《聯合報》報導，游建華抗癌兩年不敵胰臟癌過世，後事將依本人意願從簡辦理。游建華是台大環工博士，一路從基層技士做起，曾任桃園縣府時期的建設局長、交通局長、總統府參事、高鐵局副局長等重要職務，行政經驗豐富，受藍綠官員重用，如今癌逝的消息令人遺憾。
幾公分的胰臟腫瘤會感覺？胰臟腫瘤又有什麼症狀？胰臟癌有「癌王」之稱，因早期無明顯症狀，一旦發現往往已晚期而讓人擔憂不已。對此，胃腸肝膽科醫師林相宏醫師建議，既然無法從症狀來判斷，有5大疾病家族史與5大個人不良習慣的「高危險族群」，最好就要及早篩檢來早期發現！林醫師也實際分享30歲女性案例供民眾參考。
幾公分的胰臟腫瘤會有感覺呢？胰臟腫瘤有什麼症狀呢？
這是一個30歲的女性家族有胰臟癌、乳癌、膽管癌病史，不過本身並沒有慢性病，也沒有不舒服。所有抽血癌指數和胰臟指數也都正常，同時來做胃鏡、大腸鏡、胰臟內視鏡超音波篩檢。
胃鏡就發現胃壁上有一個5公分的腫瘤，不過看起來不像胃本身的腫瘤，比較像是胃附近的器官有腫瘤，壓迫擠壓過來。胃附近的器官包括了肝臟、胰臟、膽囊、大血管、淋巴等等。
好險病患同時接受了胰臟內視鏡超音波，赫然發現胰臟尾部有一個大到5公分的腫瘤，腫瘤內部非常不均勻，懷疑是一種具有高風險癌化的黏液性腫瘤IPMN，建議接受腫瘤切除手術。
幾公分的胰臟腫瘤會有感覺呢？
很不幸，超過7成的早期胰臟癌是沒有症狀的。再來要看腫瘤的位置，如果是在胰臟頭部，因為附近有膽囊、膽管等器官，所以運氣好，有可能在腫瘤很小的時候就產生症狀。
最多是黃疸，也就是臉色發黃 尿液變深等症狀。而早期發現，不過像是我們這個病患，因為長在胰臟尾部，附近沒有特別器官，所以常常腫瘤已經大到5公分還是沒有任何感覺。
胰臟尾部又容易被胃腸空氣所阻擋而看不清楚，之前還遇過醫學中心轉診過來的病患，9公分的腫瘤，傳統腹部超音波還是看不清楚。症狀頂多就是一些胃悶 、腰背酸等等。
沒有症狀要如何早期發現？
既然無法從症狀來早期發現胰臟腫瘤，那就建議從高危險族群來篩檢。家族中有胰臟癌、膽管癌、乳癌、大腸癌、卵巢癌的都要小心。
像這個病患就是30歲就已經發病，因為這些癌症的基因有所重疊，其他個人因素就包括了糖尿病、抽菸、喝酒、肥胖、高動物性油脂飲食等，都建議接受胰臟癌篩檢。
本文獲 林相宏醫師授權轉載，經歷包括：禾馨民權內科診所 院長、台北馬偕紀念醫院胃腸肝膽科資深主治醫師等。經營「 胰臟醫師林相宏禾馨民權內科診所」粉絲專頁。