包莖問題不以為意？醫示警：嵌頓性包莖恐致壞死！這狀況快就醫
當過長的包皮將龜頭完全包住，使得龜頭無法顯露時稱為「包莖」。剛出生的男孩絕大多數都會有包莖現象，5 歲後，大部份男孩的包皮就能夠被推開露出龜頭。醫提醒，許多男性對包莖問題不以為意，認為可以自行處理，卻可能因此釀成嚴重後果。
顧家醫療總院長顧芳瑜醫師表示，他曾收治一名 30 多歲男性保險業務員，因自行嘗試將包皮推下卻卡住，導致陰莖嚴重腫脹如杏鮑菇，只能緊急就醫。該患者表示，自己因包皮過長導致清潔困難，經常在性行為後出現紅腫與搔癢，但總想著能忍就忍，未曾積極處理。這次試圖自己推推看，卻造成陰莖腫脹後「整個卡住像杏鮑菇一樣」，最後不得不就醫。
顧芳瑜解釋，當包皮推到龜頭後方，但因開口過窄無法復位時，就會如一道緊箍環般勒住龜頭，阻礙靜脈與淋巴循環，造成組織快速腫脹，醫學上稱「嵌頓性包莖」，屬於泌尿科急症，若處理延誤，恐因缺血過久造成龜頭壞死。
顧芳瑜指出，該患者因拖延兩天才就醫，發炎情況嚴重，已無法立即進行常規的包皮手術。因此，當下先以「背側切開術」解除壓迫，並安排患者待發炎消退後再回診接受包皮環切手術。
背側切開術的原理，是在包皮最緊繃部位縱向切開，藉此放鬆環狀壓迫，讓血液與淋巴流通恢復，立即減輕腫脹與疼痛。這是急症的暫時性處置，可避免龜頭因缺血而壞死，之後仍須配合正式的包皮環切手術，才能徹底解決問題。
他提醒，無論是因包皮炎、清潔不易，或勃起時龜頭無法完全外露，都應尋求泌尿科醫師專業協助，而不是自行處理。透過專業的復位或適當手術，才能安全有效地解決問題。
顧芳瑜表示，包莖雖屬隱私議題，但相當常見。許多男性因害羞或錯誤觀念延誤就醫，反而讓小問題演變成急症，他強調，唯有正確面對、及早處理，才能徹底解決困擾。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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